2020年口腔助理医师备考资料（导致牙龈出血的原因）

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1.局部因素

（1）菌斑、牙石的局部刺激

菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发，引起牙周组织炎症，如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。

（2）其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良习惯

机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激也是导致牙龈出血的原因，从而引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。

（3）局部组织过敏

局部接触过敏原时，引发过敏反应时波及牙龈，也是导致牙龈出血的原因。

（4）牙龈外伤及牙周手术

2.全身因素

（1）内分泌的改变

在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。

（2）全身性疾病

如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等也是导致牙龈出血的原因。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症；凝血系统障碍；血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。

（3）其他一些作用于全身的外界因素

如吸烟、抗凝血药物的服用等。

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