2020年外科主治医师备考知识点:火器伤的特点和治疗方法是什么?
更新时间:2020-08-05 17:11:10
来源:环球网校
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摘要 火器伤是火药引爆或火药引爆的各种所致的人体损伤,统称为火器伤(firearm injury),多由枪、炮、火箭等用火药作动力的武器发射的投射物(枪弹丸、炮弹等)所致,包括弹丸伤和弹片伤。下面是2020年外科主治医师备考知识点:火器伤的特点和治疗方法是什么?
1、火器伤的特点:
火器伤在战伤中最常见。一般组织损伤重、范围大、多部位多器官受伤,并可形成复杂的伤道,易感染。
2、火器伤的治疗:
全面了解伤情,分清轻重缓急;
早期清创应争取在伤后6~8小时内实施;
清创后不宜一期缝合;
早期彻底清创是防止感染的最好方法;
尽早给予抗生素和破伤风抗毒素。
手术与平时清创术基本相同。但火器伤道大多数复杂,需扩大伤口并充分切开深筋膜、肌膜等。尽量取出伤道内泥沙、弹片、碎片等异物。有的金属异物部位深、小而数目多,摘取困难或可能损伤重要器官,不可勉强取出。彻底切除坏死组织,但大骨片应保留于原位。神经和肌腱应以软组织包埋或者吻合,重要血管也应修复。清创后伤口一般不作一期缝合,可作延期处理。但头、胸、腹及关节的伤口均应缝闭其体腔同时保持一定的引流。
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