临床助理医师消化系统高频考点：溃疡性结肠炎的症状与诊断标准

一、溃疡性结肠炎的症状

溃疡性结肠炎临床上以反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为特点，部分患者可伴有发热、体重减轻等全身症状。典型症状如下：

（1）腹泻

一般均有腹泻，轻重程度不一，轻者每日排便2～3次，或腹泻与便秘交替出现，重者排便频繁，可1～2小时一次。粪质多糊状，混有黏液、脓血，也可只排黏液、脓血而无粪质，里急后重常见。

（2）腹痛

轻型或缓解期患者可无腹痛或仅有腹部不适，一般腹痛只为轻度或中度，多为痉挛性痛，常局限于左下腹或下腹阵痛，亦可遍及全腹，便后缓解，重症病人病变侵及腹膜时可引起持续剧烈腹痛。

二、溃疡性结肠炎的诊断标准

溃疡性结肠炎诊断缺乏金标准，主要结合临床、内镜和组织病理学表现进行综合分析，在排除感染性和其他非感染性结肠炎基础上作出诊断。

体征为左下腹或全腹常有压痛，肠鸣音亢进，常可触及管状的结肠，直肠指检常有触痛，为临床疑诊，安排进一步检查。

同时具备上述结肠镜和(或)放射影像特征者，可临床拟诊。

如再加上上述黏膜活检和(或)手术切除标本组织病理学特征者，可以确诊。

初发病例如临床表现、结肠镜及活检组织学改变不典型者，暂不确诊溃疡性结肠炎，应予随访。

以上内容是临床助理医师消化系统高频考点：溃疡性结肠炎的症状与诊断标准。为了各位考生可以顺利通过考试，环球网校小编准备了与临床助理医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试，好好工作。