2020年护士资格证考试《专业实务》习题及答案9月12日（三）

A3/A4型选择题

患者，女，36天。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

73.首选考虑该患者发生了

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.超敏反应

E.急性肺水肿

答案:C

解析：该患者"出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹是典型的输血后过敏反应的临床表现;急性肺水肿是常见的输液反应,是由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多导致循环血量急剧增加而引起是输血反应。

74.针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是

A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏

B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

D.通知输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

答案:B

75.护士在执行输注血小板的过程中，错误的是

A.采用双人核对法

B.输注前不可摇晃血袋

C.直接缓慢输注血小板

D.血液内不能加入其他药物

E.记录输注时间及血型、血量

答案:C