失智老年人照护小知识（二）

营造适合老人生活的环境

一、使用鲜艳的餐具

患者视觉差异敏感性已经降低，鲜艳餐具可以改善他们的视觉，可增加25%饮食量。

二、均匀的光照

理由同上，太强的明暗对比不利于患者看清东西。尽量使光照均匀，例如用窗帘适当遮挡光线强的窗户，如果镜子正对光源产生太强的反射，需要移动镜子。而走廊过道之类较暗的地方，考虑加个灯。

三、增加门口标识

患者经常不会进门，因为看不清门在哪儿，需要在家门口、家里的各个门口、台阶上(如果有的话)放上颜色鲜艳的垫子，让患者知道门的位置。厕所门可以刷与其他门不一样的颜色。

四、晚间保持明亮。客厅、走廊和洗手间夜里要留灯，晚上睡觉保持一盏灯开着。

五、卧室放尿壶。预防夜间急需。

六、浴室防滑。淋浴间或浴缸边装扶手;浴室不要放会移动的垫子，且应保持地面干燥。

七、走动区域通畅。家里走动的区域不要放东西，比如小桌椅、地灯等。

八、保管好危险品。刀具、电动工具、清洗液等放在患者无法找到的地方。

九、使用自动断电、断火的器具，如熄火保护的煤气灶。

服药注意事项

一、请医生在明确的情况下开药。一定要让医生明确知道患者目前服用的所有药物，因为有些药物会发生药效冲突，

二、了解药物的副作用。保证照顾的人知道每个药物的副作用，这样发生异常的时候会知道是怎么回事。

三、没有医生允许不可以改变剂量。

四、记录好服药信息。更细心一点的话，书面记录所有药物的名称、开始服药日期和剂量，出现药物问题时可能有重要作用。

五、如果患者还可以自行服药，配一个定时闹钟提醒患者。如果患者不会自行服药，照顾的人自己也需记录，比如给药物贴上“早”“中”“晚”标签，或者打印张表出来打勾。可以用不用的药盒分别装好，以免服错药。

六、 有的患者会偷偷把药吐掉，服药后需注意他们是否真的把药物咽下去了。

如何让老人好好吃饭

一、建立有规律的吃饭时间。每天固定的时间吃饭，有助于帮患者建立良好的习惯。

二、保持饭桌简单。不要放与吃饭无关的东西，会干扰患者的视觉。也不要放电视、广播等，会干扰患者听觉。

三、使用鲜艳的餐具，以增加饮食量。

四、检查食物温度。患者难以区分温度，冷的食物还好，烫的食物尤其是汤或者粥之类的，容易烫伤。

五、陪患者吃饭并鼓励患者能够自己吃饭。可以把筷子换成勺，需要的时候像患者演示如何用勺吃饭。不要因为一时怕把饭桌和地板弄脏就形成喂饭的习惯。

如何让老人乖乖洗澡

一、固定洗澡时间，养成习惯。

二、寻找不愿洗澡的原因。患者不愿意洗澡的时候，要观察是否室内太冷、水温不合适、找不到洗浴用品、记不住洗澡步骤等;耐心安抚，帮助他们解决这些问题。

三、对行动不便的患者洗澡时要注意检查斑疹和褥疮。

四、注意水流。洗头时注意水尽量不要喷在患者脸上，以免引起抵抗情绪。尽量使用手持式喷头，确保喷出的水不要太强劲。

五、确保患者可以容易地拿到香皂和沐浴乳，尽量使用在宾馆中使用那种塑料瓶装沐浴乳。

六、让患者感觉一切尽在掌握。参与或者指导患者洗澡的每一个步骤。确保患者参与其中，例如让患者拿着毛巾或者香波。

七、给患者选择的机会。例如，询问患者是愿意现在洗澡还是15分钟以后洗澡，是盆浴还是淋浴。试着说“让我们洗洗干净噢”，而不是“让我们洗澡吧”。

八、注意，患者可能认为洗澡是一种威胁。如果患者抵制洗澡或者表现出不愿意洗澡，分散其注意力，然后再让患者洗澡。

九、要经常表扬患者的努力和配合。

如何让老人配合地穿上衣服

一、简化选择。如果穿衣变得苦难重重，患者可能会恐慌;尽量只提供两种衬衫和裤子供患者选择;

二、提供指导。按顺序排开必须要穿的衣服，一次只递给患者一件衣服，同时给患者简短明确的指导，比如“穿上您的衬衫”而不是“穿上!”上把多余的衣服和要穿的衣服分开;

三、选择舒适、简单的衣服。纽扣在正前方的衣服，例如开襟羊毛衫、衬衫和衬衫比套头的衣服更容易穿;

四、选择舒适的鞋子。确保患者穿的是舒适且防滑的鞋子。

五、每套衣服准备两套。如果患者想反复穿同一种衣服，那就买两套或者再准备一套差不多的衣服;如果患者想穿几层衣服，那就让他穿吧，只要确保患者不会太热。

六、不要批评。如果患者衣服搭配错误，要给患者表扬，不能批评。

结 语

随着阿尔茨海默病病情的进展，患者的行为能力将发生变化。我们应该尽可能制定一个日常照护流程，而且在出现不同情况的时候能够灵活的解决问题。

照顾阿尔茨海默病患者不是一件简单的事情，需要足够耐心和细心，也需要充沛的精力和体力。

每个亲属都在尽全力照顾患者，但同时也请好好照顾自己，不要因为仔细的照顾却换不来好的结果而沮丧。

你所做的每一件事，对于患者来说都是最好的，是你让他们过得更加舒适，这种心态上的平衡最重要。

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