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1.【案例题】

60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。

第1题

第2题

第3题

诊断是

A

右额颞顶急性硬膜下血肿

B

右额颞顶慢性硬膜下血肿

C

右额颞顶急性硬膜外血肿

D

右额颞顶慢性硬膜外血肿

E

右额颞顶硬膜下积液

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参考答案: B

题目解析:

CT：右额颞顶低密度新月状影像是典型的硬膜下血肿表现，故考虑慢性硬膜下血肿。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

头皮损伤

试题难度:

根本治疗是

A

冬眠物理降温

B

止血治疗

C

预防感染

D

钻孔冲洗引流术

E

血肿清除术

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参考答案: D

题目解析:

钻孔冲洗引流术既可以清除血肿，同时也避免手术造成的大伤口对病人带来的风险。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

头皮损伤

试题难度:

术后哪项处理是错误的

A

0.4g止血芳酸静点

B

20％甘露醇250ml静点

C

给予抗生素预防感染

D

支持疗法

E

头痛可给予镇痛药物

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参考答案: B

题目解析:

一般情况下，如果是脑积水所致，可以脱水治疗，而本例是血液造成的血肿，实质是血量的减少，所以在手术清除血肿后，暂可不必甘露醇脱水。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

头皮损伤

试题难度:

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