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1.【单选题】

尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是

A

高钠血症继发脑水肿  

B

低钾血症  

C

血钙总量降低  

D

血中结合钙降低  

E

血中游离钙降低  

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参考答案: E

题目解析:

尿毒症患者在酸中毒时，总血清钙中游离钙增加，所以血钙虽低可不发生抽搐，在滴注碳酸氢钠或乳酸钠纠正酸中毒时游离钙减少，可出现抽搐加重,引起呼吸、心跳停止。

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考核知识点:

慢性肾脏病（慢性肾衰竭）

试题难度:

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