2008临床助理医师专业科目(一)答疑精选(2)
更新时间：2009-10-19 15:27:29
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问题内容
32、
男，45岁，急性咽炎发作，体温39℃，3天后出现腰酸，乏力，眼睑浮肿，尿量800ml/d，血压150/100mmHg，尿检：蛋白+++，红细胞+，血BUN6.5mmol/L，血Cr110μmol/L，B超示双肾大小正常。
1.患者的诊断首先考虑（ ）
A．急性肾盂肾炎
B．急进性肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．急性肾小球肾炎
E．肾病综合征 答案为E，我觉得是D，不知道应该是哪一个，请老师解释。
老师回复
你好，急性肾小球肾炎一般发生在链球菌感染后1－2周，有少尿、血尿、肾功能异常，超声可有肾脏增大。该患者潜伏期短，以蛋白尿为主，无明显少尿，因此考虑肾病综合征。
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