2010年《内科学》讲义：急性肾盂肾炎的治疗
更新时间：2010-08-13 10:11:26
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急性肾盂肾炎的治疗
1. 用药前先做尿培养菌落计数及药敏试验，未得到结果前应选用对G-有效的药物。
2. 对急性肾盂肾炎应选用血、尿药物浓度均高的药物 常用奎喏酮类、头孢、氨基甙类及半合成青霉素类，重症患者可两类合用，多采用胃肠道外给药途径，疗程2周或更长
3. 用药症状缓解不等于细菌学治愈 症状消失、尿检无异常、尿菌阴转、疗程结束1周及1个月后复查尿菌阴性可视为治愈。
4. 对反复感染、曾使用尿路器械或因其它疾病住院患者，应注意耐药细菌和“L”型细菌所致感染。此时尿培养及药敏试验对治疗有帮助。细菌L型的形成是由于外界环境影响使细菌失去了坚韧的细胞壁,在一定条件下并不影响其生长和繁殖,只是形态发生了变化。L型细菌的形成与不适当使用使用抗生素及其它因素有关。
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