湖南省直医院“网约护士”将上岗，你会约吗？

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家里有病人不方便去医院，但又需要专业的护理？今后，遇到类似的情况无需再发愁。因为，“网约护士”来啦！患者用手机下单即可呼叫护士到家中提供服务。

11月12日，湖南省直中医院与东软熙康健康科技有限公司签约，启动“互联网+护理服务”。该医院成为我市首家推行“互联网＋护理服务”的试点单位。这也意味着，基于互联网技术支撑的医疗模式，在我市获得官方认可并开始试点。

“网约护士 ”将由哪些人担任？服务安全如何保障？如何收费？这些都成了市民关注的焦点。

市场背景　：老年人护理服务需求急剧增长

对很多人而言，“网约护士”还是个新鲜词。

市卫生健康委医政科副科长张艳红表示，“网约护士”是公众比较通俗的叫法，规范叫法是“互联网+护理服务”，即依托互联网等信息技术，通过“线上申请、线下服务”的方式，由护士上门为患者提供护理服务。

“互联网+护理服务”的兴起与我国老年人护理服务的需求增长有很大关系。随着我国高龄、空巢老人的增多，慢性病发病率逐年上升，出院后患者的康复指导、伤口护理、管道护理以及围产期日常保健等居家延续护理需求急剧上升，因此“互联网+护理服务”应运而生。

今年2月，国家卫健委发布了《“互联网+护理服务”试点工作方案》，“网约护士”迎来了官方版“上线”。

面对特殊群体的护理需求，我市除了继续增加护士队伍培养和人才供给外，也希望借“互联网”调动护理团队的积极性，更好地发挥其作用。

主要服务对象：失能、高龄老人

家住滨江一村的陈爷爷因中风常年瘫痪在床，久卧免不了长一些疮口，家属一开始没上心，简单消毒就过去了。

直到最近陈爷爷疼得受不住，才发现小疮口早已经长成了大疮面，腐烂化脓。由于老人的家到医院就医有一定距离，且老人身体又不能走动和颠簸，家属很为难。

而“网约护士”服务的主要对象，正是像陈爷爷一样的高龄或失能老年人、康复期患者等行动不便的人群，“网约护士”提供的是慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务。

护士资质：已注册、工作5年的“老护士”

市卫生和计划生育委员会提供的数据显示，截至2017年5月，我市有注册护士14167人，其中以女性为主，男性护士仅201人。

什么样的护士可提供上门护理服务？

据悉，“网约护士”应当至少具备5年以上临床护理工作经验，无违反相关法律法规记录及不良执业行为记录，能够在全国护士电子注册系统中查询。

省直中医院护理部主任李兵娇说，护士的成长与医生的成长是一样的。以省直中医院为例，护士进入医院后，要经过3年的培训，然后在院内多个科室轮岗，最后才定某个专科。因此，有5年经验的护士基本具备了相关内外科的急救经验。

而对于参加上门护理服务的护士，医院也会进行单独培训考核。

如何保障“网约护士”安全

记者调查发现，公众对“互联网+护理服务”大多表示欢迎，认为这省去了往返医院的不便和排队候诊的时间。但也有两种担心：除了“网约护士”的人身安全外，就是可能存在的医疗风险。

据悉，此次试点对“网约护士”划定了门槛，明确医疗机构将作为“互联网护理服务”的主体，依托互联网信息技术平台，由医院负责派出本机构注册护士提供服务。

“护士不是以个人的身份去提供护理服务，这样让护士的人身安全能够得到有效保障。另外从医疗安全上来说，不是所有医疗护理的服务在患者的家里都可以开展，我们要探索出能够开展的服务项目和范围，一些风险比较高的不能通过这种方式来开展，必须通过专业机构和专业的人员实施。”张艳红特别强调护理质量安全和护士人身安全，要求医院建立风险防控体系，保障试点工作的顺利进行。

如何防控和应对风险

记者了解到，目前，省直中医院正在积极与“互联网+护理服务”的后台技术方积极对接，细化平台建设的具体细节。为确保信息安全，试点医疗机构将与第三方互联网信息技术平台签订合作协议，在合作协议中，明确各自在医疗服务、信息安全、隐私保护、护患安全、纠纷处理等方面的责权利。

同时，试点医疗机构将与服务对象签订协议，并在协议中告知患者服务内容、流程、双方责任和权利，以及可能出现的风险等，签订知情同意书。为防控和应对“互联网+护理服务”风险，试点医疗机构可以要求服务对象上传身份信息、病历资料、家庭签约协议等资料进行验证。

等平台建设完成后，省直中医院后期或将借鉴其他试点城市经验，为网约护士提供手机APP定位，使服务行为全程留痕可追溯,并配备报警装置，购买责任险，畅通投诉渠道，接受社会监督。

如何收费

对于普遍关注的收费问题，省直中医院表示，会结合实际供给需求，参照当地医疗服务价格收费标准，综合考虑交通成本、护士劳务技术价值和劳动报酬等因素，探索建立价格和相关支付保障机制。

省直中医院院长徐伟辉指出，构建“互联网+护理服务”，是新时期护理工作服务模式的创新和探索，给当前的医改增加了一种新的模式。在开展试点的基础上，医院将坚持“线上线下，同质管理”的原则，既保证医疗规范，又积极创新，发挥公立医院作用，从而形成可复制的有益经验，以点带面，逐步推广，规范引导“互联网+护理服务”健康发展。

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