2019年护士资格证考试第十三章第十六节课后习题

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第十三章 肿瘤病人的护理

第十六节 颅内肿瘤病人的护理

一、A1

1、颅内肿瘤手术清醒后头部抬高

A、5°～10°

B、10°～15°

C、15°～30°

D、30°～35°

E、35°～40°

2、脑瘤手术后最危险的并发症是颅内出血，大多发生在术后的

A、12小时内

B、12～24小时

C、24～48小时

D、48～72小时

E、72小时以后

3、颅内手术后，头部翻转过剧可引起

A、脑疝

B、休克

C、脑出血

D、脑栓塞

E、脑干损伤

4、成人颅内肿瘤最好发的部位是

A、大脑半球

B、鞍区

C、小脑

D、脑干

E、小脑脑桥角

二、A2

1、患者女，30岁。全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是

A、半卧位

B、平卧位

C、头高斜坡位

D、平卧头转向一侧

E、侧卧位

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 严格卧床休息，采取床头抬高15°～30°的斜坡卧位，利于颅内静脉回流，降低颅内压。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 颅内出血多发生在手术后24～48小时内。病人表现为意识清楚后又逐渐嗜睡，甚至昏迷或意识障碍进行性加重，并有颅内压增高和脑疝症状。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 颅脑术后的患者因颅内压增高，应取头高足低位，绝对卧床休息，以促进颈静脉回流，降低颅内压力。若头部翻转过剧，可引起颅内压增高，引起脑疝。故选A。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 颅内肿瘤可发生于任何年龄，以20～50岁为最多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见，主要为髓母细胞瘤，颅咽管瘤及室管膜瘤。成人以大脑半球胶质瘤为最多见。

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 患者行全麻下开颅盖手术，术后已清醒，说明患者已有意识，此时患者最可能发生的术后并发症为脑水肿或脑出血的原因致颅内压升高，严重的可能出现脑疝等危及生命的情况，因此，此时应当注意减小患者的颅内压，而头高斜坡位有助于颅内压的减低，同时也不至于因头颅位置(半卧位)过高影响脑血流灌注而产生脑缺血。因此C正确。

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