2021年口腔执业医师考试精选模拟试题及答案解析（7月20日）

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1. 舌癌区域性淋巴结转移早的原因：

A.生长快

B.舌淋巴丰富

C.距区域淋巴结近

D.舌机械活动频繁

E.舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁

2. 关于牙龈癌的叙述，哪项是错误的：

A.多为鳞癌

B.男性多于女性，以溃疡型最多见

C.早期向牙槽突及颌骨浸润

D.下牙龈发病率高于上牙龈

E.上牙龈癌比下牙龈癌转移早

3. 以下关于上颌窦癌的叙述，哪项是错误的：

A.以鳞癌为最常见

B.早期无症状而不易发觉

C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状(如鼻塞、复视、张口受限等)

D.早期即有明显的骨质破坏

E.远处转移较少见

4. 下列有关上颌窦癌的诊治，不正确的是：

A.上颌窦较晚才有明显的骨质破坏

B.早期易于牙周病、根尖病、上颌窦炎混淆

C.CT片有助于早期明确诊断

D.治疗以放射治疗为主

E.肿瘤局限于上颌窦内无骨质破坏者，可施行上颌骨全切除术

5. 最常见的口腔癌是：

A.舌癌

B.牙龈癌

C.颊癌

D.唇癌

E.口底癌

答案解析在第二页

1.【答案】E。解析：舌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁，这些均为促进舌癌转移的因素。故本题选E。

2.【答案】E。解析：牙龈癌在口腔鳞癌构成比中居第二位或第三位，若分开计算，则下牙龈癌居第三位，上牙龈癌居第五位。男性多于女性。多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。故本题选E。

3.【答案】D。解析：上颌窦癌为鼻旁鳞癌中的最常见者。位于上颌窦内，早期无症状不容易发觉。当肿瘤发展到一定程度，出现各种不同的症状：位于上颌窦内壁-鼻塞、鼻出血、单侧鼻腔分泌物增多、鼻泪管堵塞流泪;位于上颌窦上壁-眼球突出、向上移位，引起复视;位于上颌窦外壁-唇颊沟肿胀，破溃后肿瘤外露，眶下神经受损引起面颊部感觉迟钝;位于上颌窦后壁-侵入翼腭窝造成张口困难;位于上颌窦下壁-牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀等症状。晚期转移至上颌窦的任何部位。引起相应的临床症状。远处转移少见。故本题选D。

4.【答案】D。上颌窦癌的早期诊断常常是治疗能否成 功的关键。临床医师应有高度的警惕性，应与牙周病、根尖周病、慢性上颌窦炎等注意鉴别。上颌窦较晚才有明显的骨质破坏，早期如临床鉴别诊断困难时，可借助于曲面体层X线片、CT检查等方法明确诊断。治疗最好采用综合疗法，而以外科治疗为主。早期肿瘤局限于上颌窦内无骨质破坏者，可施行上颌骨全切除术。故本题选D。

5.【答案】A。在我国以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌最为常见，其中最常见的是舌癌。故本题选A

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