高血压疾病的生理病理-内科主治医师考试辅导精华

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　　高血压疾病的生理病理

　　1.心：

　　左心室肥厚扩大。最终可致心力衰竭。长期高血压促使脂质在大、中动脉内膜下沉积，引起动脉粥样硬化。

　　2.脑：

　　脑部小动脉硬化及血栓形成可致脑腔隙性梗死。形成微动脉瘤，当压力升高时可引起破裂、脑出血。脑小A痉挛与硬化使毛细血管壁缺血，通透性增高，致急性脑水肿。长期高血压也可导致脑中型动脉的粥样硬化。急性血压升高时可引起脑小动脉痉挛、缺血、渗出、致高血压脑病。

　　3.肾：

　　肾小球入球动脉硬化，肾实质缺血。持续高血压致肾小球囊内压升高，肾小球纤维化、萎缩，最终致肾衰竭。恶性高血压时，入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性内膜炎及纤维素样坏死，在短期内出现肾衰竭。

　　4.视网膜：

　　视网膜小A从痉挛到硬化，可引起视网膜出血和渗出。

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