高钾血症的处理-2018年内科主治医师考试辅导精华

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　　高钾超过6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽等明显的变化时，应与以紧急处理包括：

　　1.钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml)稀释后静脉缓慢(5分钟)注射;

　　2.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100~200ml静滴，以纠正酸中毒并同时促进钾离子向细胞内流动;

　　3.50%葡萄糖溶液50~100ml加普通胰岛素6~12U缓慢地静脉注射，可促进糖原合成，使钾离子向细胞内移动;

　　4.口服离子交换(降钾)树脂(15~30g，每日3次)。

　　以上措施无效、或为高分解代谢型ATN的高钾血症患者，透析是最有效的治疗。

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