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2018执业药师《药学综合知识与技能》第四章最佳选择题及答案解析

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发布时间:2018年01月12日 13:50:41 来源:环球网校 点击量:

【摘要】  《药学综合知识与技能》主要考查药学类执业药师综合运用所学的各项知识和技能,正确分析、处理和解决在开展药品质量管理和指导合理用药工作中所遇到各种实际问题的能力,集中反映执业药师理论联系实际、有效

  《药学综合知识与技能》主要考查药学类执业药师综合运用所学的各项知识和技能,正确分析、处理和解决在开展药品质量管理和指导合理用药工作中所遇到各种实际问题的能力,集中反映执业药师理论联系实际、有效开展药学服务的综合知识与技能的要求。为帮助大家备考,环球网校分享“2018执业药师《药学综合知识与技能》第四章最佳选择题及答案解析”,希望对大家备考有帮助。

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  第四章 用药安全

  最佳选择题

  1、药物警戒的概念为

  A、研究药物的安全性

  B、一种学术上的探讨

  C、可以了解药害发生的规律,从而减少和杜绝药害,保证用药安全

  D、有关不良作用或任何可能与药物相关问题的发现、评估、理解与防范的科学与活动

  E、评价用药的风险效益比

  2、药物警戒的意义不包括

  A、加强用药及所有医疗干预措施的安全性,优化患者的医疗质量

  B、改进用药安全,促进公众健康

  C、药品使用的利弊、药品的有效性和风险性进行评价,促进合理用药

  D、促进对药物安全的理解、宣传教育和临床培训,推动与公众的有效交流

  E、制定和执行药品保管制度

  3、大规模研究试验显示,近年上市的环氧酶2抑制剂中,因可导致心血管不良反应风险而退市的药品是

  A、塞来昔布

  B、罗非昔布

  C、吡罗昔康

  D、阿司匹林

  E、对乙酰氨基酚

  4、药品不良反应监测的目的和意义不包括

  A、弥补药品上市前研究的不足

  B、减少ADR的危害

  C、促进新药的研制开发

  D、促进临床合理用药

  E、药品上市后风险评估

  5、不良反应的评价结果有6级,即:肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。

  以下情况可判定为肯定的是

  A、ADR与用药时间相关性不密切

  B、反应表现与已知该药ADR不相吻合

  C、患疾病发展同样可能有类似的临床表现

  D、用药与反应发生时间关系密切,但引发ADR的药品不止一种

  E、用药及反应发生时间顺序合理,且停药以后反应停止,再次使用,反应再现

  6、应报告药品引起的严重、罕见或新的不良反应的是

  A、上市5年以内的药品

  B、国家重点监测的药品

  C、上市5年以上的药品

  D、上市3年以内的药品

  E、上市3年以上的药品

  7、我国药品不良反应报告原则为

  A、药品与不良反应的关系肯定后由医院呈报

  B、药品与不良反应的关系肯定后由药品生产企业呈报

  C、药品与不良反应的关系肯定后由药品经营企业呈报

  D、患者向医师报告

  E、可疑即报

  8、以下“ADR因果关系评价肯定的依据”中,不正确的是

  A、有合理的时间关系

  B、撤药后不良反应症状消除

  C、再次使用再次出现同样反应

  D、有其他原因或混杂因素干扰

  E、有所用药物ADR的报道和评述

  9、用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是

  A、“欣弗事件”

  B、“亮菌甲素事件”

  C、“关木通事件”

  D、“鱼腥草事件”

  E、“达菲事件”

  10、"关木通事件",关木通会导致严重的肾毒性,是因为

  A、其含有马兜铃酸

  B、其含有刺五加

  C、其含有二甘醇

  D、其含有甲氨蝶呤

  E、其含有苯丙素

  11、羟甲戊二酰辅酶A还原抑制剂(他汀类)所致的药源性损伤为

  A、胃肠道损害

  B、肝损害

  C、肾损害

  D、肺损害

  E、神经损害

  12、可能导致癫痫发作的药物是

  A、麻黄碱

  B、白消安

  C、利血平

  D、氟哌啶醇

  E、甲氧氯普胺

  13、可引起溶血性贫血的药物是

  A、氯丙嗪

  B、氯霉素

  C、地塞米松

  D、阿糖胞苷

  E、硫酸亚铁

  14、下列可能导致局部缺血性结肠炎的药物是

  A、丙米嗪

  B、利血平

  C、阿洛司琼

  D、依他尼酸

  E、维生素D

  15、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等他汀类所致的药源性损伤为

  A、胃肠道损害

  B、肝损害

  C、肾损害

  D、肺损害

  E、神经损害

  16、一般不呈现“药源性胃肠道损害”的药物是

  A、吲哚美辛

  B、阿司匹林

  C、呋塞米

  D、维生素D

  E、对乙酰氨基酚

  17、关于非甾体抗炎药的叙述正确是

  A、非甾体抗炎药联合应用糖皮质激素类药物是造成胃肠道损害的危险因素

  B、使用非甾体抗炎药引起的肾功能不全发生率高于氨基糖苷类抗生素引起的肾功能不全

  C、发热时可首选非甾体类抗炎药

  D、出现疼痛症状可首选非甾体类抗炎药

  E、风湿性、类风湿性关节炎可首选非甾体抗炎药,此类药物可以改变本病的病程

  18、出血是肝素最常见的不良反应,对明显出血者选用的特异性拮抗药是

  A、氟马西尼

  B、鱼精蛋白

  C、地塞米松

  D、烯丙吗啡

  E、酚磺乙胺

  19、治疗药源性疾病的方法如下,最先采用的是

  A、对症治疗

  B、停用致病药物

  C、拮抗致病药物

  D、调整治疗方案

  E、排除体内残留的致病药物

  20、美国国家用药错误报告及预防协调委员会制定的用药错误分级标准中‘发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用’的情况属于

  A、A级

  B、B级

  C、C级

  D、D级

  E、E级

  21、分娩前应用氯霉素可引起新生儿

  A、腹泻

  B、核黄疸

  C、灰婴综合征

  D、肺炎

  E、呼吸窘迫综合症

  22、妊娠5个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全,牙齿黄染的抗菌药是

  A、氟喹诺酮类

  B、四环素类

  C、大环内酯类

  D、青霉素

  E、氨基糖苷类

  23、下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的

  A、孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

  B、孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形

  C、受精后半个月内,几乎见不到药物的致畸作用

  D、受精后3周至3个月接触药物,最易发生先天畸形

  E、妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸

  24、下列哪种不属于已知致畸的药物

  A、辛伐他汀

  B、对乙酰氨基酚

  C、利巴韦林

  D、炔诺酮

  E、甲氨蝶呤

  25、下列药品中,妊娠期妇女禁用的是

  A、维生素A

  B、环丙沙星

  C、拉贝洛尔

  D、葡萄糖酸钙

  E、双八面体蒙脱石

  26、妊娠期妇女用药应该格外谨慎,在不同孕期药物对胚胎和胎儿的影响不同,一般情况下,用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后

  A、18天之内

  B、21天之内

  C、28天之内

  D、3个月之后

  E、6个月之后

  27、妊娠期间,药物致畸的高敏感期是

  A、妊娠3天

  B、妊娠18天

  C、受精后3周至3个月

  D、受精后3周以内

  E、妊娠后期3个月内

  28、药物对妊娠的危险性分级中属于X级的是

  A、奥美拉唑

  B、甲氨蝶呤

  C、链霉素

  D、阿卡波糖

  E、氯化钾

  29、在乳汁中含量低的抗菌药物是

  A、万古霉素

  B、四环素类

  C、大环内酯类

  D、氟喹诺酮类

  E、β-内酰胺类

  30、以下所列药物中,使用不当可能导致新生儿发生核黄疸的是

  A、磺胺类药

  B、吲哚美辛

  C、维生素C

  D、苯妥英钠

  E、新生霉素

  31、乳儿禁用的药物不包括下列哪种药物

  A、卡那霉素

  B、水杨酸钠

  C、氯霉素

  D、吲哚美辛

  E、青霉素

  32、乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关

  A、脂溶性

  B、药物剂型

  C、母体中的药物浓度

  D、药物与母体血浆蛋白结合率

  E、药物的酸碱度

  33、哺乳妇女患病,应选择对母亲有利、婴儿危害或影响小的药物,例如,患泌尿道感染时,替代磺胺类药的药物应选择

  A、磺胺类

  B、红霉素

  C、氧氟沙星

  D、阿米卡星

  E、氨苄西林

  34、容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是

  A、弱酸性

  B、分子量小于200

  C、在水中容易溶解

  D、在脂肪中极易溶解

  E、与母体血浆蛋白结合极强

  35、下列药品中,新生儿局部应用过多可能导致中毒的是

  A、硼酸

  B、炉甘石

  C、氧化锌

  D、滑石粉

  E、甘油溶液

  36、以下有关新生儿用药特点的叙述中,正确的是

  A、新生儿的药物半衰期短

  B、新生儿皮下注射用药吸收快

  C、药物在新生儿脑脊液中分布较少

  D、新生儿局部用药透皮吸收较成人少

  E、新生儿体表面积与体重之比较成人大

  37、以下注射给药途径中,最常用于新生儿的是

  A、动脉注射

  B、静脉注射

  C、肌内注射

  D、腹腔注射

  E、皮下注射

  38、新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒,其主要机制是患儿总体液量占体重的

  A、40%-45%

  B、50%-55%

  C、60%-65%

  D、70%-75%

  E、75%-80%

  39、以下对新生儿用药特点的叙述不正确的是

  A、新生儿总体液量相对成人高,所以水溶性药物在细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢

  B、新生儿的酶系统尚不成熟和完备,用药应考虑肝酶的成熟情况

  C、新生儿体表面积相对成人大,皮肤角质层薄,局部用药应防止吸收中毒

  D、胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别

  E、因新生儿吞咽困难,一般采用皮下或肌肉注射的方法给药

  40、可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是

  A、阿米卡星

  B、诺氟沙星

  C、头孢唑林

  D、米诺环素

  E、阿莫西林

  41、某药的成人每日给药剂量为30mg/kg,每日给药三次,8岁儿童按照体重计算每日的给药剂量应为

  A、234mg

  B、210mg

  C、230mg

  D、570mg

  E、720mg

  42、用体重计算年长儿童的剂量时,一般应选择

  A、剂量的下限

  B、剂量的上限

  C、剂量的1/2

  D、剂量的1/3

  E、剂量的2/3

  43、小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30~50mg/(kg/d),分3~4次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为

  A、175~250mg或125~225mg

  B、200~333mg或150~250mg

  C、215~350mg或175~270mg

  D、225~375mg或200~300mg

  E、250~375mg或225~325mg

  44、已知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热,按体表面积计算该患儿处方剂量应为

  A、50mg

  B、75mg

  C、90mg

  D、100mg

  E、200mg

  45、计算儿童用药剂量的方法中比较合理的是

  A、根据儿童年龄计算

  B、根据儿童体重计算

  C、根据儿童病情计算

  D、根据体表面积计算

  E、根据成人剂量折算

  46、以下抗菌药物中,适宜用于儿童患者的是

  A、四环素

  B、青霉素

  C、万古霉素

  D、氟喹诺酮类

  E、氨基糖苷类

  47、关于老年人患病,下列哪项叙述是错误的

  A、老年人症状和体征往往表现不典型

  B、老年人患多种疾病,若治疗上存在矛盾时,应忽略不良反应,保证药物治疗的全面性

  C、老年人各种器官功能减退,机体适应能力下降,故一旦发病,病情常迅速恶化

  D、老年人由于组织器官老化和生理功能减退,容易罹患多种慢性疾病

  E、老年人医源性疾病的最常见原因是不适当用药

  48、下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是

  A、心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降

  B、常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒

  C、对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长

  D、与血浆蛋白结合率增加,使游离型药物减少

  E、即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

  49、下列药品中,与血浆蛋白结合率高、分布容积随年龄增长而降低,容易造成老年人血药浓度升高而致中毒的是

  A、巴比妥

  B、地西泮

  C、碳酸钙

  D、维生素C

  E、水杨酸钠

  50、关于老年人的药动学特点,叙述错误的是

  A、老年人的胃酸分泌减少,对一些酸性药物分解增多,吸收减少

  B、老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长

  C、老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退

  D、老年人的血浆蛋白含量降低,使游离型药物增加

  E、老年人的胃肠道功能变化对主动转运方式吸收的药物几乎没有影响

  51、由于老年人胃肠道功能变化,而导致按主动转运方式吸收减少的药品是

  A、维生素B1

  B、阿司匹林

  C、对乙酰氨基酚

  D、苯巴比妥

  E、磺胺甲噁唑

  52、下列关于老年人的药效学特点哪项不正确

  A、对中枢神经系统的敏感性增高

  B、对抗凝血药的敏感性增高

  C、对利尿药、抗高血压药的敏感性增高

  D、对肾上腺素β-受体激动药的敏感性降低

  E、对肾上腺素β-受体拮抗药的敏感性增高

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