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1.【案例题】

患者,男性,46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。

第1题

第2题

第3题

第4题

上述病例属糖皮质激素不良反应的是

A

诱发或加重感染

B

医源性肾上腺皮质功能亢进

C

骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓

D

消化系统并发症

E

以上都不是

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糖皮质激素诱发高血压的机制是

A

低血钾

B

低血钙

C

脂质代谢紊乱

D

水盐代谢紊乱

E

以上都不是

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与糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是

A

抗毒作用

B

抗免疫作用

C

抗休克作用

D

抗炎作用

E

以上都不是

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糖皮质激素治疗风湿采用的疗法是

A

小剂量替代疗法

B

一般剂量长期疗法

C

一般剂量长期使用综合疗法

D

局部外用

E

大剂量突击疗法

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