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2019年临床助理医师第二次笔试高频考点:颈椎病

更新时间:2019-10-02 08:55:01 来源:环球网校 浏览30收藏15

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摘要 2019年临床助理医师第二次笔试将在十二个考区内开展,虽然一试考试成绩还未公布,但是有一部分同学可能会涉及到参加第二次笔试的问题,为帮助考生备考。本文整理分享“2019年临床助理医师第二次笔试高频考点:颈椎病”内容如下,请您参阅。

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1.神经根型——最常见

2.脊髓型——最严重

3.交感神经型——症状最多

4.椎动脉型——最突然

(一)临床表现及诊断

1.神经根型颈椎病——发病率最高(50%-60%)

(1)症状:

开始为颈肩痛,短期加重,并向上肢放射;

可有皮肤麻木、过敏;

上肢肌力下降、手指动作不灵活。

(2)体格检查:

因患侧颈部肌痉挛,头喜偏向患侧,肩部上耸。病程长者上肢肌萎缩。

患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。局部有压痛。

上肢牵拉试验Eaton(+),压头试验Spurling征(+)。

脊髓型颈椎病

——10%-15%.

最先出现:四肢乏力,行走、持物不稳,足下踩棉花样感为常见主诉。

自下而上的上运动神经元性瘫痪。

交感神经型颈椎病——主观症状多,客观体征少。

①交感神经兴奋症状——头痛、头晕,视力下降,心跳加速、心律不齐,心前区痛和血压升高,出汗异常以及耳鸣、听力下降,发音障碍。

②交感神经抑制症状——头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降。

椎动脉型颈椎病

①眩晕——主要症状;

②头痛;

③视觉障碍:突发性弱视或失明、复视,短期内自动恢复;

④猝倒:因椎动脉受到刺激突然痉挛引起。

以上内容就是环球网校分享的《2019年临床助理医师第二次笔试高频考点:颈椎病》,预祝广大考生顺利通过2019年临床助理医师考试!

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