临床助理医师：自体瓣膜性心内膜炎的临床表现
更新时间：2013-03-21 08:48:21
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摘要 临床助理医师：自体瓣膜性心内膜炎的临床表现
临床助理医师：自体瓣膜性心内膜炎的临床表现
1、发热：亚急性：小于39度。急性：高热寒战。
2、心脏杂音：急性者比亚急性者更易出现杂音强度和性质的变化，或出现新的杂音，瓣膜损害所致的新的或增强的杂音主要为关闭不全的杂音，尤以主动脉瓣关闭不全多见。
3、周围体征
(1)淤点(出血点)：可出现与任何部位，以锁骨上皮肤、口腔黏膜和睑结膜多见。
(2)指和趾甲下线状出血。
(3)Janeway损害：手掌和足底处直径1～4cm无痛性出血红斑，主要见于急性患者。
(4)Osler结节：为指(中指和食指)和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，多见于亚急性者。
(5)Roth斑：为视网膜的卵圆形出血斑，其中呈白色，多见于亚急性感染。
4、动脉栓塞：最多见于脑栓塞。
5、感染的非特异性症状：脾大、贫血、杵状指。
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