2013临床助理实践技能复习资料:导尿术方法
更新时间:2013-06-20 17:38:38
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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业助理医师复习资料
导尿术常用于尿潴留、留尿作细菌培养、准备记录尿量、了解少尿或无尿原因,测定残余尿量、膀胱容量以及膀胱测压、注入造影剂、膀胱冲洗、探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。
1.患者仰卧,两腿曲膝外展,臀下垫油布或中单。患者先用肥皂液清洗外阴;男患者翻开包皮清洗。
2.以蘸2%红汞或0.1%苯扎溴胺(新洁尔灭)或0.1%氯已定(洗必泰)溶液的棉球,女性由里向外,自上而下消毒外阴,每个棉球只用一次,尔后外阴部盖无菌洞巾。男性则用消毒巾裹住阴茎,露出尿道口。
3.术者戴无菌手套站于患者右侧,以左手拇、食二指夹持阴茎,女性则分开小阴唇露出尿道口,再次用苯扎溴胺棉球自上而下消毒尿道口与小阴唇;男性自尿道口向外旋转擦拭消毒数次,并将阴茎提起与腹壁成钝角。右手将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中。男性约进入15-20CM,女性约入6-8CM,松开止血钳,尿液即可流出。
4.需作细菌培养者,留取中段尿于无菌试管中送检。
5.术后将导尿管夹闭后再徐徐拔出,以免管内尿液流出污染衣物。如需留置导尿时,则以胶布固定尿管以防脱出;外端以止血钳夹闭,管口以无菌纱布包好,以防尿液逸出和污染;或接上留尿无菌塑料袋,挂于床侧。
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