2013临床助理内科学复习资料：支气管哮喘免疫学机制
更新时间：2013-07-29 14:24:56
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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业助理医师复习资料
(1)发生机制：①抗原通过抗原递呈细胞激活T细胞→活化的辅助T细胞(Th2细胞)→白细胞介素(IL-4,5,10,13)进一步激活→B细胞，后者合成IgE；②IgE结合于肥大细胞、嗜酸性粒细胞表面的IgE受体；③当变应原再次进入体内时与IgE交联→细胞合成并释放多种活性介质→效应器反应：平滑肌收缩，黏液分泌增加，血管通透性增高，炎症细胞浸润。炎症细胞在介质的作用下又分泌多种介质，使气道病变加重，炎症细胞浸润增加。
(2)速发型与迟发型哮喘反应(IAR与LAR)：IAR型与吸入变应原同时发生，15～30min达高峰，2h逐渐恢复正常；LAR型特点：慢―吸入变应原6h后发生；持续时间长，可数天；临床症状重，肺功能损害严重而持久。
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