2014年临床执业助理医师考试老师预测（五）

　　2014年临床执业助理医师考试老师预测题，环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考，希望对大家有帮助。

　　第1题 王医生自从她女儿考上某重点高校后半年来，兴致勃勃。她说：觉得天格外蓝，花格外美，周围的人格外亲，工作再忙也不知累。她属于哪种状态(　)。

　　A.激情

　　B.应激

　　C.心境

　　D.冲动

　　E.愉悦

　　【正确答案】：C

　　第2题 下列对于胃肠内在神经丛的叙述，恰当的是( )

　　A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛

　　B.含大量神经纤维，但神经元不多

　　C.不受外来自主神经系统的控制

　　D.仅有运动功能，而无感觉功能

　　E.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素

　　【正确答案】：A

　　第3题 发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑(　　)

　　A.气胸

　　B.心包炎

　　C.肺栓塞

　　D.反流性食管炎

　　E.心绞痛

　　【正确答案】：E

　　第4题 体内合成DNA不需要(　)

　　A.dATP

　　B.dGTP

　　C.dCTP

　　D.dUTP

　　E.dTTP

　　【正确答案】：D

　　第5题 氯丙嗪有镇吐作用，可用于多种原因所致呕吐，但须除外下列哪项(　)

　　A.胃肠炎

　　B.药物

　　C.晕动病

　　D.恶性肿瘤

　　E.放射病

　　【正确答案】：C

　　第6题 癌前病变是指(　)

　　A.早期浸润癌

　　B.良性肿瘤的恶变

　　C.类似肿瘤的瘤样病变

　　D.有可能癌变的良性病变

　　E.有可能转变为鳞癌的良性病变

　　【正确答案】：D

　　第7题 衡量组织兴奋性高低的指标是(　)

　　A.肌肉收缩的强度

　　B.腺细胞分泌的多少

　　C.刺激频率的高低

　　D.刺激强度的大小

　　E.动作电位的幅度

　　【正确答案】：D

　　第8题 新生儿病理性黄疸。下列哪项是错误的(　　)

　　A.生后24小时内出现黄疸

　　B.血清胆红素>205Umol/L(12mg/dl)

　　C.足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周

　　D.黄疸退而复现.

　　E.血清结合胆红素>17.1Umol/L(1mg/dl)

　　【正确答案】：E

　　第9题 3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是(　　)

　　A.颅骨软化

　　B.鸡胸

　　C.“O”形腿

　　D.串珠肋

　　E.脊柱侧弯

　　【正确答案】：A

　　第10题 稳态是指内环境(　)

　　A.化学组成不变

　　B.化学组成相对稳定

　　C.理化性质相对稳定

　　D.理化性质恒定不变

　　E.各种物质组成和理化特性相对稳定

　　【正确答案】：C

　　第11题 传染源是指(　)。

　　A.感染病原体的人

　　B.病原携带者

　　C.感染病原体的动物

　　D.体内有病原体繁殖并排出病原体的人

　　E.体内有病原体生长、繁殖并排出病原体的人和动物

　　【正确答案】：E

　　第12题 胫骨易发生骨折的部位是(　)

　　A.上端干骺端部位

　　B.中上1/3处

　　C.胫骨中段

　　D.中下1/3处

　　E.踝上部位

　　【正确答案】：D

　　第13题 氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是(　)

　　A.降低血压

　　B.强心利尿

　　C.扩张支气管

　　D.扩张外周血管

　　E.兴奋中枢

　　【正确答案】：B

　　第14题 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适( )

　　A.少量镇咳剂

　　B.应用抗生素治疗

　　C.应用支气管扩张剂以利排痰

　　D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

　　E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症

　　【正确答案】：D

　　第15题 可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是(　)

　　A.胃酸

　　B.胃蛋白酶

　　C.内因子

　　D.黏液

　　E.无机盐

　　【正确答案】：A

　　第16题 大量饮清水后引起尿量增多的主原因是(　　)

　　A.抗利尿激素分泌减少

　　B.肾小球滤过率增人

　　C.动脉血压升高

　　D.近球小管渗透压增高

　　E.血管紧张素Ⅱ减少

　　【正确答案】：A

　　第17题 黄某，2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请之日止不满 (　)。

　　A.1年

　　B.2年

　　C.3年

　　D.4年

　　E.5年

　　【正确答案】：B

　　第18题 硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是(　)

　　A.降低靶细胞对T3、T4的敏感性

　　B.抑制碘的吸收

　　C.抑制甲状腺激素的释放

　　D.抑制促甲状腺激素的合成

　　E.抑制甲状腺激素的合成

　　【正确答案】：E

　　第19题 我国甲类传染病是指(　)。

　　A.肺结核、血吸虫

　　B.病毒性肝炎、细菌性痢疾

　　C.鼠疫、霍乱

　　D.百日咳、白喉

　　E.包虫病、麻风病

　　【正确答案】：C

　　第20题 复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是 (　)。

　　A.从月经第1天开始服用

　　B.从月经第5天开始服用

　　C.从月经干净第5天开始服用

　　D.从月经周期第7天开始服用

　　E.从月经周期第l0天开始服用

　　【正确答案】：B

　　第21题 组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性病变称(　)

　　A.变性

　　B.坏死

　　C.梗死

　　D.坏疽

　　E.以上都不是

　　【正确答案】：A

　　第22题 肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是( 　)

　　A.加用利尿剂

　　B.激素初用剂量大，疗程长，停药需慢

　　C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 .

　　D.合用抗生素

　　E.合用环磷酰胺

　　【正确答案】：B

　　第23题 施行肠外营养最严重的并发症为( 　)

　　A.气胸

　　B.空气栓塞

　　C.导管性脓毒症

　　D.高血糖致高渗性非酮性昏迷

　　E.低钾血症

　　【正确答案】：B

　　第24题 惊厥持续状态，制止惊厥首选(　 )

　　A.副醛

　　B.苯巴比妥

　　C.地西泮

　　D.水合氯醛

　　E.苯妥英钠

　　【正确答案】：C

　　第25题 早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 (　)。

　　A.宫颈刮片细胞学检查

　　B.阴道镜

　　C.宫颈活检

　　D.碘试验

　　E.宫颈锥形切除

　　【正确答案】：A

　　第26题 X线检查时肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 (　)。

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.动脉导管未闭

　　E.主动脉狭窄

　　【正确答案】：C

　　第27题 哪种情况可导致肾小球滤过率增加( )

　　A.注射大量肾上腺素

　　B.肾交感神经兴奋

　　C.快速静注大量生理盐水

　　D.静注高渗葡萄糖液

　　E.注射抗利尿激素

　　【正确答案】：C

　　第28题 高渗性脱水的血钠标准是(　)。

　　A.>140mmol/L

　　B.>143mmol/L

　　C.>145mmoL/L

　　D.>150mmol/L

　　E.>155mmol/L

　　【正确答案】：D

　　第29题 医学抽样研究中的样本是指(　)。

　　A.总体中有代表性的一部分

　　B.总体中的一部分

　　C.总体中特定一部分

　　D.研究对象的全体

　　E.随意搜集的部分观察对象

　　【正确答案】：A

　　第30题 医学心理学的表述不恰当的是( 　)

　　A.是一门交叉学科

　　B.是医学的分支学科

　　C.研究医学领域中的心理学问题

　　D.以人作为主要研究和服务对象

　　E.以维护和促进人类整体健康为目的

　　【正确答案】：B

　　第31题 下列属于社会行为的是(　　)

　　A.母性行为

　　B.防御

　　C.好奇

　　D.攻击

　　E.性

　　【正确答案】：D

　　第32题 结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应为(　 )

　　A.药物热

　　B.皮疹

　　C.胃肠道刺激

　　D.肾功能损害

　　E.球后视神经炎

　　【正确答案】：E

　　第33题 心室肌的有效不应期较长，一直持续到( )

　　A.收缩期中间

　　B.收缩期开始

　　C.舒张期开始后

　　D.舒张中后期

　　E.舒张期结束

　　【正确答案】：C

　　第34题 不符合病毒性心肌炎体征的是(　)

　　A.第一心音增强

　　B.心率增快与体温升高不相符

　　C.可有舒张期奔马律

　　D.可有心包摩擦音

　　E.心律失常多见

　　【正确答案】：A

　　第35题 测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，还应测量(　)。

　　A.出口前矢状径

　　B.出口后矢状径

　　C.对角径

　　D.坐骨棘间径

　　E.耻骨弓角度

　　【正确答案】：B

　　第36题 浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是( 　)

　　A.血沉

　　B.X线胸片表现

　　C.结核中毒症状

　　D.肺实变征

　　E.痰菌情况

　　【正确答案】：B

　　第37题 早产儿的胎龄应是(　　)

　　A.>25周至<37足周

　　B.>26周至<37足周

　　C.>27周至<38足周

　　D.>28周至<37足周

　　E.>28周至<38足周

　　【正确答案】：D

　　第38题 为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小，应选用的指标是(　)。

　　A.率

　　B.构成比

　　C.相对比

　　D.均数

　　E.中位数

　　【正确答案】：B

　　第39题 小儿肾病综合征最早出现的表现常为(　)。

　　A.肉眼血尿

　　B.水肿

　　C.少尿

　　D.面色苍白

　　E.精神萎靡

　　【正确答案】：B

　　第40题 35周婴儿，出生体重20009，生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是(　)。

　　A.80%

　　B.70%

　　C.60%

　　D.50%

　　E.40%

　　【正确答案】：C

　　第41题 诊断奇脉的标准为(　)。

　　A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多

　　B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降mmmHg或更多

　　C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多

　　D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10nunHg或更多

　　E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10tmnHg或更多

　　【正确答案】：A

　　第42题 吗啡适应证是(　)

　　A.分娩止痛

　　B.感染性腹泻

　　C.心源性哮喘

　　D.颅脑外伤止痛

　　E.支气管哮喘

　　【正确答案】：C

　　第43题 社区感染性肺炎最常见的病原菌是(　)。

　　A.肺炎球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.肺炎克雷伯杆菌

　　E.大肠埃希菌

　　【正确答案】：A

　　第44题 腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是(　　)

　　A.胃肠道症状

　　B.腹膜刺激征

　　C.全身感染症状

　　D.气腹征

　　E.肠麻痹

　　【正确答案】：B

　　第45题 关于继发性高血压，下列哪项不正确?(　　)

　　A.慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关

　　B.肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种

　　C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压

　　D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

　　E.对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能

　　【正确答案】：B

　　第46题 关于外科营养，正确的是(　　)

　　A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养

　　B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

　　C.肠瘘的患者应首选肠内营养

　　D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少

　　E.肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能

　　【正确答案】：A

　　第47题 左心功能不全最主要的症状是(　)。

　　A.咳嗽

　　B.咯血

　　C.疲倦乏力

　　D.呼吸困难

　　E.嗜睡、少尿

　　【正确答案】：D

　　第48题 食管癌的x线表现不包括(　)。

　　A.管壁僵硬

　　B.黏膜皱襞增粗

　　C.黏膜呈串珠样改变

　　D.黏膜皱襞断裂

　　E.充盈缺损或龛影

　　【正确答案】：C

　　第49题 肺的静态顺应性越大，表示(　　)

　　A.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

　　B.肺的弹性阻力小，肺扩张程度小

　　C.肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大

　　D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

　　E.肺的非弹性阻力与肺的扩张度无变化

　　【正确答案】：D

　　第50题 确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是 (　)。

　　A.血培养

　　B.血白细胞计数

　　C.血红细胞计数

　　D.尿蛋白检测

　　E.血沉检测

　　【正确答案】：A

　　第51题 重度低渗脱水、伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是(　)。

　　A.1/5张

　　B.1/3张

　　C.1/2张

　　D.2/3张

　　E.等张

　　【正确答案】：E

　　第52题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是 (　)。

　　A.阴道流血时间长短

　　B.距葡萄胎排空后时间长短

　　C.尿中HCG值高低

　　D.子宫大小程度不同

　　E.活组织镜下见有无绒毛结构

　　【正确答案】：E

　　第53题 Graves病患者最具有诊断意义的体征是(　　)

　　A.皮肤湿润，多汗，手颤

　　B.眼裂增大，眼球突出

　　C.收缩压升高，脉压增大

　　D.心脏扩大，心律不齐

　　E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

　　【正确答案】：E

　　第54题 心包填塞的特征性体征是(　)。

　　A.心音低钝

　　B.声音嘶哑

　　C.奇脉

　　D.肝颈静脉返流征阳性

　　E.右肺受压征

　　【正确答案】：C

　　第55题 与矽肺发病有关的因素中，哪项最为重要( )

　　A.接尘工龄

　　B.粉尘浓度

　　C.粉尘中游离Si02含量

　　D.防护措施有无

　　E.个体素质条件

　　【正确答案】：C

　　第56题 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于(　)。

　　A.1个

　　B.2个

　　C.3个

　　D.4个

　　E.5个

　　【正确答案】：C

　　第57题 最严重的肾损伤类型是(　)。

　　A.肾挫伤

　　B.肾全层裂伤

　　C.肾蒂断裂

　　D.肾部分损伤

　　E.肾皮质裂伤

　　【正确答案】：C

　　第58题 洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是 (　)。

　　A.房性期前收缩

　　B.心房颤动

　　C.房室传导阻滞

　　D.室上性心动过速

　　E.室性期前收缩

　　【正确答案】：E

　　第59题 门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著(　　)

　　A.脾切除加脾肾静脉分流术

　　B.门腔静脉分流术

　　C.肠腔静脉分流术

　　D.断流术

　　E.硬化剂注射

　　【正确答案】：B

　　第60题 糖酵解的关键酶为(　)

　　A.丙酮酸脱氢酶

　　B.乳酸脱氢酶

　　C.磷酸甘油酸脱氢酶

　　D.磷酸果糖激酶-1

　　E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　【正确答案】：D

　　第61题 嘌呤碱在体内分解的终产物是(　　)

　　A.尿酸

　　B.黄嘌呤

　　C.次黄嘌呤

　　D.别嘌呤醇

　　E.氨、C02和有机酸

　　【正确答案】：A

　　第62题 关于心理应激的说法错误的是(　　)

　　A.相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激

　　B.适度的应激可以促进健康

　　C.长期的超强度应激会损害健康

　　D.心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑

　　E.有效的放松训练可以降低心理应激水平

　　【正确答案】：D

　　第63题 医生行使干涉权不是针对( 　)

　　A.患者自主要求易诊时

　　B.精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗

　　C.危重患者要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相

　　D.人体实验出现高度危险时而中止实验

　　E.需要进行隔离的传染病患者

　　【正确答案】：A

　　第64题 下列何种食物中含必需脂肪酸量最多(　　)

　　A.猪油

　　B.牛油

　　C.羊油

　　D.奶油

　　E.植物油(除椰子油)

　　【正确答案】：E

　　第65题 造成纵隔移向健侧的疾病不包括 (　　)

　　A.血胸

　　B.开放性气胸

　　C.张力性气胸

　　D.急性脓胸

　　E.慢性脓胸

　　【正确答案】：E

　　第66题 最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( 　)

　　A.癫痫

　　B.偏头痛

　　C.椎一基底动脉供血不足

　　D.神经功能性头痛

　　E.颅内高压

　　【正确答案】：E

　　第67题 急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是(　)

　　A.亚大块坏死

　　B.点状坏死

　　C.碎片状坏死

　　D.大块坏死

　　E.桥接坏死

　　【正确答案】：B

　　第68题 《希波克拉底誓言》中提出了(　　)。

　　A.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则

　　B.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则

　　C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则

　　D.尊重原则、为患者利益原则和保密原则

　　E.不伤害原则、尊重原则和保密原则

　　【正确答案】：A

　　第69题 有关脾破裂。哪项是错误的?(　　)

　　A.发病率占腹部损伤的40%～50%

　　B.真性破裂约占脾破裂的85%

　　C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理

　　D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过l%

　　E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

　　【正确答案】：E

　　第70题 双肺满布湿哕音多见于(　　)

　　A.肺结核空洞

　　B.支气管扩张

　　C.支气管肺炎

　　D.肺淤血

　　E.急性肺水肿

　　【正确答案】：E

　　第71题 乳牙开始萌出的月龄为( 　)

　　A.3～4个月

　　B.4～l0个月

　　C.15～l8个月

　　D.12～15个月

　　E.10～12个月

　　【正确答案】：B

　　第72题 肥厚型心肌病的临床诊断主要依据( 　　)

　　A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥l.3

　　B.心电图出现异常Q波

　　C.在胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

　　D.心绞痛症状

　　E.心脏有舒张功能障碍

　　【正确答案】：A

　　第73题 女性，62岁，诊断胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是(　　)

　　A.纠正贫血

　　B.改善营养状态

　　C.检测肝功能

　　D.血压降至正常

　　E.血生化检查

　　【正确答案】：D

　　第74题 关于记忆的概念的理解，错误的是(　　)

　　A.是一种很重要的心理过程，贯穿在人的各种心理活动之中

　　B.包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节

　　C.保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工

　　D.对识记的事物不能再认或回忆，只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘

　　E.直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好

　　【正确答案】：D

　　第75题 电子胎心监护，哪项提示胎儿缺氧(　 )

　　A.NST反应型

　　B.加速

　　C.早期减速

　　D.变异减速

　　E.晚期减速

　　【正确答案】：E

　　第76题 哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是(　)。

　　A.Pa0：降低、PaC02上升、pH上升

　　B.Pa0：降低、PaC02上升、pH下降

　　C.Pa0，正常、PaC0，降低、pH下降

　　D.Pa02降低、PaC02正常、pH下降

　　E.Pa0：降低、PaC02降低、pH L-升

　　【正确答案】：E

　　第77题 新生儿每日生成胆红素量约(　)。

　　A.10.5mg/kg

　　B.8.5mg/kg

　　C.6.5mg/kg

　　D.4.5mg/kg

　　E.2.5mg/kg

　　【正确答案】：B

　　第78题 下列哪项病变不是维生素A缺乏的表现(　)。

　　A.色盲症

　　B.干眼病

　　C.角膜溃疡

　　D.角膜软化

　　E.角膜穿孔

　　【正确答案】：A

　　第79题 定期考核不合格的医师暂停执业活动期满， 再次考核仍不合格的(　　)

　　A.可再试用一年

　　B.再次接受培训

　　C.在执业医师指导下从事执业活动

　　D.暂停执业活动三年

　　E.注销注册，收回医师执业证书

　　【正确答案】：E

　　第80题 下列有关糖异生的正确叙述是(　)

　　A.原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等

　　B.主要发生在肝、肾、肌肉

　　C.糖酵解的逆过程

　　D.不利于乳酸的利用

　　E.需要克服3个能障

　　【正确答案】：E

　　第81题 当样本量足够大时，总体阳性率与阴性率均不接近于0和1，总体率95%的可信区间的估计公式为(　　)。

　　A.P±2.58Sp

　　B.P±1.96SD

　　C.P4-1.96Sx

　　D.P4-2.58Sx

　　E.X4-1.96Sx

　　【正确答案】：B

　　第82题 炎症的变质是指局部实质细胞发生(　)

　　A.萎缩和变性

　　B.萎缩和坏死

　　C.变性和坏死

　　D.增生和变性

　　E.增生和坏死

　　【正确答案】：C

　　第83题 观察各种死亡原因所占的比重大小，最好绘制的图形为(　)。

　　A.直条图

　　B.直方图

　　C.圆形图

　　D.线图

　　E.半对数线图

　　【正确答案】：C

　　第84题 一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿、肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是(　)。

　　A.利多卡因静注

　　B.胺碘酮口服

　　C.苯妥英钠静注

　　D.维拉帕米

　　E.普罗帕酮静注

　　【正确答案】：A

　　第85题 冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又担心术中出现意外，这属于( 　)

　　A.双避冲突

　　B.双趋冲突

　　C.趋避冲突

　　D.双重趋避冲突

　　E.多重趋避冲突

　　【正确答案】：C

　　第86题 3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3-4次/天，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为(　)。

　　A.霉菌性肠炎

　　B.病毒性肠炎

　　C.大肠杆菌肠炎

　　D.生理性腹泻

　　E.迁延性腹泻

　　【正确答案】：D

　　第87题 女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为(　)。

　　A.0.5～1 L/min

　　B.1.5―2 L/min

　　C.2.5～3 L/min

　　D.3.5―4 L/min

　　E.4.5～10 IVmin

　　【正确答案】：A

　　第88题 女性，20岁，因皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb4019/L，WBC2.0×109/L，RBCl5×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(　)。

　　A.急性再生障碍性贫血

　　B.慢性再生障碍性贫血

　　C.急性白血病

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.过敏性紫癜

　　【正确答案】：A

　　第89题 男，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约l50ml来院。此时查体主要注意的体征是(　)。

　　A.腹肌紧张、反跳痛

　　B.肝区叩痛

　　C.局限性上腹部压痛

　　D.皮下气肿

　　E.腹壁挫伤伴淤血

　　【正确答案】：A

　　第90题 已婚女29岁，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检查宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项不恰当(　 )

　　A.目前应诊断为急性宫颈炎

　　B.应立即选用电灼、激光等物理治疗

　　C.宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查

　　D.急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化

　　E.应口服或阴道用药治疗后行物理治疗

　　【正确答案】：B

　　第91题 女性，22岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白 (+++)，红细胞l0个/HP，ESR40mm/h，血ANAl/160(+)，首先考虑的诊断是(　)。

　　A.风湿性关节炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.关节型过敏性紫癜

　　E.原发性肾病综合征

　　【正确答案】：B

　　第92题 男性，25岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断应首选的检查是(　)

　　A.心脏彩超

　　B.X线胸片

　　C.肺功能

　　D.心电图

　　E.纤维支气管镜

　　【正确答案】：B

　　第93题 未婚女，28岁，闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是(　)。

　　A.垂体兴奋试验

　　B.基础体温测定

　　C.染色体检查

　　D.激素水平测定

　　E.雌激素试验

　　【正确答案】：E

　　第94题 患者，男性，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断(　)

　　A.结缔组织病

　　B.急性感染性心内膜炎

　　C.亚急性感染性心内膜炎

　　D.小叶性肺炎

　　E.大叶性肺炎

　　【正确答案】：C

　　第95题 6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断(　　)

　　A.肩关节脱位

　　B.臂丛神经损伤

　　C.锁骨骨折

　　D.肱骨外科颈骨折

　　E.桡骨头半脱位

　　【正确答案】：C

　　第96题 患者，男性，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用甲状腺素钠治疗，剂量为每日50mg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应(　　)

　　A.改用甲状腺干粉片

　　B.先密切观察不作特殊处理

　　C.立即停药

　　D.减少剂量

　　E.增加剂量

　　【正确答案】：D

　　第97题 男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查(　)

　　A.心肌酶学

　　B.心电图

　　C.运动负荷试验

　　D.超声心动图

　　E.胸部X线

　　【正确答案】：D

　　第98题 女，25岁，初产妇，孕50天，行人工流产术，术中出现心率50 0：/分，BP 80/50kPa，面色苍白，呕吐，应考虑为(　)。

　　A.子宫穿孔

　　B.腹腔内出血

　　C.吸宫不全

　　D.羊水栓塞

　　E.人工流产综合征

　　【正确答案】：E

　　第99题 6个月女婴，因贫血住院，试验检查血清叶酸小于3μg/L，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服(　)。

　　A.维生素B2

　　B.维生素D

　　c.维生素C

　　D.维生素A

　　E.维生素E

　　【正确答案】：C

　　第100题 男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，诊断为( 　)

　　A.慢性持续性肝炎

　　B.慢性活动性肝炎

　　C.代偿期肝硬化

　　D.肝淤血

　　E.多囊肝

　　【正确答案】：C

　　第101题 男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疽，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35，最有可能的诊断是(　)

　　A.脑血管意外

　　B.糖尿病酮症酸中毒

　　C.安眠药中毒

　　D.肝性脑病

　　E.尿毒症

　　【正确答案】：D

　　第102题 25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是(　)。

　　A.轻型胎盘早剥

　　B.重型胎盘早剥

　　C.先兆子宫破裂

　　D.前置胎盘

　　E.先兆早产

　　【正确答案】：B

　　第103题 男性，20岁，被刀刺伤，当赶到现场见患者神志清，血压脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下第7肋间，可听到气体进出刀口声音，立即采取的措施是(　)。

　　A.吸氧

　　B.输液

　　C.用无菌敷料包扎伤口

　　D.立即行胸腔闭式引流

　　E.胸腔穿刺

　　【正确答案】：C

　　第104题 女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一1.5emXlem乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是(　)。

　　A.膀胱全切除

　　B.化疗

　　C.电切

　　D.放疗

　　E.膀胱部分切除

　　【正确答案】：C

　　第105题 患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是( )

　　A.舞蹈病

　　B.癔症

　　C.癫痫

　　D.震颤麻痹

　　E.手足搐搦症

　　【正确答案】：C

　　第106题 孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项恰当( )

　　A.正常潜伏期

　　B.胎膜早破

　　C.正常活跃期

　　D.潜伏期延长

　　E.第一产程延长

　　【正确答案】：C

　　第107题 女性，45岁，月经增多、经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白809/，最恰当的处理是(　)。

　　A.随访观察

　　B.应用宫缩剂、止血药

　　C.应用雄激素

　　D.肌瘤摘除术

　　E.子宫切除术

　　【正确答案】：E

　　第108题 男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是(　)

　　A.胃溃疡并出血

　　B.胃溃疡并胃息肉

　　C.幽门管溃疡

　　D.胃溃疡恶变

　　E.胃溃疡合并幽门梗阻

　　【正确答案】：D

　　第109题 患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间颤加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不恰当( 　)

　　A.静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒

　　B.增加输液量，促进酸性代谢产物排出

　　C.纠正电解质紊乱

　　D.应用抗生素药物控制感染

　　E.提高通气量，给予氧疗

　　【正确答案】：A

　　第110题 学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高。皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。x线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为( 　)

　　A.骨纤维肉瘤

　　B.软骨肉瘤

　　C.骨肉瘤

　　D.骨巨细胞瘤

　　E.尤文肉瘤

　　【正确答案】：C