2015临床助理医师实践技能考试：心源性呼吸困难
更新时间：2015-04-08 09:48:18
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摘要 2015临床助理医师实践技能考试之心源性呼吸困难，环球网校医学网整理供考生参考，预祝大家顺利通过考试。
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2015临床助理医师实践技能考试之心源性呼吸困难，环球网校医学考试网整理供考生参考，预祝大家顺利通过考试。
心源性呼吸困难主要由左心衰竭引起，临床上主要有3种表现形式。左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。
1.劳累性呼吸困难
在体力活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，称之为劳累性呼吸困难。
2.端坐呼吸
常表现为平卧时加重，端坐位时减轻，故被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。
3.夜间阵发性呼吸困难
左心衰竭时，因急性肺淤血常出现阵发性呼吸困难，多在夜间人睡后感到气闷而被憋醒，称为夜间阵发性呼吸困难。发作时，患者被迫坐起喘气和咳嗽，轻者数十分钟后症状消失，重者表现为面色青紫，大汗，呼吸有哮鸣声，咯浆液性粉红色泡沫样痰，查体两肺底湿?音，心率增快，可出现奔马律。
此种呼吸又称为心源性哮喘。常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等。
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