患者,女,18岁。反复咳嗽喘息 1年,发作时呼吸困难,夜间和凌晨发作时症状加重。X线胸片显示心肺无异常。应诊断为

选项A：慢性喘息性支气管炎是一种慢性非特异性炎症，主要表现为长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作。但在此例中，患者的X线胸片显示心肺无异常，不符合慢性喘息性支气管炎的临床表现。选项B：支气管扩张的主要症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，而且胸部X线通常可以看到显著的囊腔，与患者的症状和X线表现不符。选项C：急性间质性肺炎的主要症状为呼吸困难、干咳和乏力，有些患者可能会出现胸痛。听诊时，可以发现双侧肺基底部有爆裂性啰音，与患者的症状和体征不符。选项D：支气管哮喘的临床特征包括反复咳嗽、喘息、发作时呼吸困难，以及夜间和凌晨发作时症状加重。这与患者的症状完全符合，因此是正确答案。选项E：慢性阻塞性肺疾病主要表现为连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。在肺底部可能会听到湿和干啰音，与患者的症状不符。题目考察知识点分析：这道题考察了对呼吸系统疾病的诊断理解，尤其是对于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、急性间质性肺炎和慢性阻塞性肺疾病的诊断。题目考察知识点扩展：在临床实践中，医生需要根据患者的症状、体征以及辅助检查结果，综合考虑来做出正确的诊断。对于这些常见的呼吸系统疾病，医生需要深入理解其临床表现和诊断标准，才能做出准确的诊断。