小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解。不伴发热,3天内抽搐 4次。醒后活泼如常。血钙为 1.73mmol/L,血糖 4.0mmol/L,诊断为

选项A：低血糖症状通常在清晨空腹时发生，可能有进食不足或腹泻病史。重症病例抽搐后可能转入昏迷，血糖常低于2.2mmol/L。此病例中，患儿发作后意识清楚，血糖正常，因此不符合低血糖的诊断。选项B：化脓性脑膜炎通常伴有发热和感染中毒症状，如精神萎靡，食欲差等。此病例中，患儿体温正常，精神状态良好，不符合化脓性脑膜炎的诊断。选项C：婴儿痉挛症是癫痫的一种表现，起病于1岁内，症状包括突然发作的头部及躯干/上肢均屈曲，手握拳，下肢弯曲至腹部，呈点头哈腰状抽搐和意识障碍，发作数秒至数十秒自停，并伴有智力异常。此病例中，患儿智力发育正常，不符合婴儿痉挛症的诊断。选项D：维生素D缺乏性手足搐搦症通常发生在8个月龄左右的儿童，突发无热抽搐，反复发作，发作后神志清醒而无神经系统体征，且血钙偏低（正常1.75-1.8mmol/L）。此病例中，患儿的表现与维生素D缺乏性手足搐搦症的症状相符，因此是正确答案。选项E：营养性低镁血症常见于新生儿或婴幼儿，可能有触觉/听觉过敏，引起肌肉颤动甚至惊厥，血镁常低于0.58mmol/L。此病例中，题干没有提供关于血镁的线索，因此不能确定是否为营养性低镁血症。题目考察知识点分析：这道题目主要考察了对儿科常见疾病的诊断能力，特别是对儿童抽搐症状的区分和理解。题目考察知识点扩展：抽搐是儿科常见的临床症状，可能由多种原因引起，包括低血糖、脑膜炎、婴儿痉挛症、维生素D缺乏性手足搐搦症等。对这些疾病的诊断需要结合病史、体征以及实验室检查结果，进行全面分析。