患者,男,43岁。发现血压增高 1年,经药物治疗后,血压控制不佳,遂先后加用了氢氯噻嗪、螺内酯、钙离子通道拮抗剂、缬沙坦、美托洛尔后,导致面色潮红、头痛。主要导致此并发症的药物是

选项A：氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，主要不良反应有低钾血症及影响血脂、血糖、血尿酸代谢等，但不会引起面色潮红、头痛，故不选。选项B：螺内酯属于保钾利尿剂，可引起高血钾，不宜与ACEI、ARB合用，肾功能不全者慎用，同样不会引起面色潮红、头痛，故不选。选项C：钙离子通道拮抗剂开始治疗时有反射性交感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，是引起这种并发症的药物，故选。选项D：缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，直接与药物有关的不良反应较少，一般不引起刺激性干咳或面部潮红、头痛等，故不选。选项E：美托洛尔属于β受体拮抗剂，不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。而非面色潮红、头痛，故不选。题目考察知识点分析：这道题主要考察了临床医生对于高血压药物的理解和使用，特别是对于各种药物的副作用的理解。通过这个问题，可以检验医生是否能够根据病人的症状选择合适的药物。题目考察知识点扩展：在实际临床中，医生需要根据病人的具体情况，选择合适的药物。例如，如果病人有肾功能不全，就需要避免使用可能引起高血钾的螺内酯；如果病人有心动过缓的症状，就需要避免使用可能引起心动过缓的美托洛尔。同时，医生还需要密切观察病人的症状变化，及时调整药物方案，以达到最佳治疗效果。