男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日 2—3次，近 2月发作次数增多，每日 5-6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图 ST段呈一过性水平压低，应诊断为

A. 稳定性心绞痛，症状相对固定，一般在劳动或情绪激动时发作，剧烈活动更易诱发，休息或用硝酮类药物可缓解。本例中，患者的症状加重，发作频率增加，与稳定性心绞痛的特征不符。 B. 不稳定性心绞痛，症状包括原有稳定性心绞痛的症状加重、发作频率、持续时间增加，轻微活动或休息时也可发作，与本例症状相符。 C. 心内膜下心肌梗死，临床表现为持续的胸痛，一般持续数小时，常伴有恶心、呕吐、出汗等全身症状，心电图上可见ST段持续性抬高或T波倒置，与本例症状不符。 D. 中间综合症，是有机磷中毒后出现的一种临床综合征，表现为四肢近端肌、Ⅲ- Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸麻痹，没有心绞痛加重表现，与本例无关。 E. 变异型心绞痛，也称为普林兹梅塔尔综合征或血管痉挛性心绞痛，其特点是症状几乎完全在静息状态下发生，无体力劳动等诱因，多在夜间休息中发作，与本例症状不符。题目考察知识点分析：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧引起的胸痛。根据其临床特点，可分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和变异型心绞痛三种类型。题目考察知识点扩展：稳定性心绞痛：其特点是疼痛在劳动或情绪激动时发作，剧烈活动更易诱发，休息或用硝酮类药物可缓解。不稳定性心绞痛：其特点是原有稳定性心绞痛的症状加重、发作频率、持续时间增加，轻微活动或休息时也可发作。不稳定性心绞痛是冠状动脉病变进一步发展，可能导致心肌梗死的警告信号。变异型心绞痛：其特点是疼痛几乎完全在静息状态下发生，无体力劳动等诱因，多在夜间休息中发作。