女,26岁。1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是

A. 糖耐量减低：糖耐量减低通常指的是身体对糖的利用能力下降，而非血糖升高。所以这个选项不正确。B. 黎明现象：黎明现象是由于晨起前体内激素（如生长激素、皮质醇等）分泌增加，导致胰岛素抵抗增强，血糖上升。此现象在所有人中都可能出现，但对于1型糖尿病患者更为明显。所以这个选项是正确答案。C. Somogyi现象：Somogyi现象是指糖尿病患者在夜间或清晨发生低血糖，而后反应性地产生高血糖。但题干已明确无夜间低血糖发生，所以此选项不正确。D. 反应性高血糖：反应性高血糖通常是指在摄入大量碳水化合物后，体内胰岛素分泌不足，不能将血糖转化为能量，导致血糖上升。但题干中并未提及患者有大量摄入碳水化合物的行为，故此选项不正确。E. 夜间胰岛素作用不足：夜间胰岛素作用不足通常会导致夜间或清晨血糖升高，但题干已明确患者夜间血糖控制良好，所以此选项不正确。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对1型糖尿病及其血糖控制现象的理解，特别是黎明现象和Somogyi现象的区别。题目考察知识点扩展：黎明现象和Somogyi现象都是糖尿病患者常见的血糖控制问题，但两者的成因不同。黎明现象是由于生理性激素分泌增加导致的血糖上升，而Somogyi现象则是由于低血糖反应性引起的血糖上升。在临床实践中，需要通过详细询问病史和监测血糖变化来区分这两种现象。