男婴,10个月。腹泻伴呕吐 3天，无尿 6小时。大便 10~15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味。查体:T 37.8℃。表情淡漠，前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率 120次/分,腹软,无明显压 痛 。 实 验 室 检 查 :粪 镜 检 偶 见 白 细 胞 ， 血 钠136mmol/L 。患儿脱水的程度和性质是

A.重度等渗性脱水：此选项正确。患儿的临床表现包括前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，四肢厥冷等，这些都是重度脱水的特征。同时，血钠136mmol/L在正常范围内（135-145mmol/L），所以是等渗性脱水。B.中度等渗性脱水：此选项错误。虽然是等渗性脱水，但患儿的症状表现更符合重度脱水。C.重度低渗性脱水：此选项错误。患儿的血钠在正常范围，不符合低渗性脱水的特点（血钠<135mmol/L）。D.中度低渗性脱水：此选项错误。同C，患儿的血钠在正常范围，不符合低渗性脱水的特点。E.重度高渗性脱水：此选项错误。患儿的血钠在正常范围，不符合高渗性脱水的特点（血钠>145mmol/L）。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对脱水的判断和分类。需要通过临床表现和实验室检查结果（如血钠水平），来判断脱水的程度（轻、中、重）和性质（等渗、低渗、高渗）。题目考察知识点扩展：脱水的判断和处理是临床医学中非常重要的一部分，特别是在儿科和急诊科。脱水可能由多种原因引起，如大量出汗、严重腹泻、呕吐等。根据脱水的程度和性质，采取不同的治疗措施，如口服补液、静脉补液等。