男，30岁，反复腹泻半年，既往药物静脉注射史，近期感头痛、恶心、呕吐，全身散在皮疹，无发热。实验室检查：血WBC3.8x10/L。为明确诊断，应进一步检查

A. 抗HIV：该选项是正确答案。根据病人的病史（反复腹泻、药物静脉注射史）、临床表现（头痛、恶心、呕吐、全身散在皮疹、无发热）以及血常规结果（白细胞计数降低），非常符合艾滋病的临床表现。因此，应首先进行抗HIV检测以明确诊断。B. HPV 检测：HPV是人乳头瘤病毒，主要与宫颈癌、生殖器疣等疾病有关，与本题病历描述不符，故排除。C. CD4+ T 细胞计数：CD4+ T 细胞计数是评估HIV感染者免疫功能状态的重要指标，但在未明确HIV感染之前，不应首选此项。D. 血糖：血糖检查主要用于诊断和监控糖尿病等内分泌疾病，与本题病历描述不符，故排除。E. 血沉：血沉是一种反映机体炎症反应的非特异性实验室指标，对于明确诊断帮助较小，故排除。题目考察知识点分析： 本题主要考察了艾滋病的诊断方法。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种传染病，主要通过血液、性行为、母婴传播等途径传播。临床上常表现为进行性消瘦、反复发热、淋巴结肿大、反复腹泻等全身症状以及各种机会性感染和恶性肿瘤。诊断主要依靠抗HIV检测。题目考察知识点扩展：HIV感染后，病人可能会出现所谓的“急性反应”，表现为类似流感的症状，如发热、头痛、喉咙痛、皮疹等。随着病程的进展，病人可能会出现持续性淋巴结肿大、反复腹泻、夜间盗汗、无原因的体重减轻等症状。HIV感染者的CD4+ T 细胞计数会逐渐降低，当CD4+ T 细胞计数低于200/μL时，病人容易发生各种机会性感染和恶性肿瘤，此时可诊断为艾滋病。