女，26岁，1个月前因工作差错被领导批评后，心情低落，自觉生活无望，周围同事议论、笑话自己，在家中拒食1周。入院后对同病房的人指手画脚，还经常自言自语，觉得同屋病友都不行，瞧不起任何人。应考虑为

选项A：应激。应激症是指在面对生活压力或者危机事件时出现的一种心理反应，通常包括情绪、认知和行为等多个方面的改变。但是，根据病史，患者除了有心情低落外，还有自言自语、瞧不起任何人等症状，这些症状并不符合应激症的特点。选项B：抑郁症。抑郁症的主要症状是持续的情绪低落，对一切事物失去兴趣，严重的可能出现自杀的想法。虽然患者有心情低落、生活无望的症状，但是没有提到她对一切事物失去兴趣，而且她还有自言自语、瞧不起任何人等症状，这些都不符合抑郁症的特点。选项C：双相障碍。双相障碍以情绪极端波动为特征，分为抑郁期和躁狂期。患者的症状既有抑郁期的心情低落、生活无望，又有躁狂期的自言自语、瞧不起任何人，因此这是最可能的诊断。选项D：焦虑症。焦虑症的主要症状是持续的、过度的、不合理的担忧和恐惧，但是患者并没有表现出这样的症状。选项E：精神分裂症。精神分裂症的主要症状是思维混乱、情感淡漠、行为异常等，但是患者并没有表现出这样的症状。题目考察知识点分析：本题主要考察了对精神疾病的诊断和鉴别诊断的能力。题目考察知识点扩展：双相障碍是一种严重的精神疾病，以情绪极端波动为特征，分为抑郁期和躁狂期。抑郁期的主要症状是心情低落、对生活失去希望、对一切事物失去兴趣等，躁狂期的主要症状是情绪高涨、思维飞跃、行为异常等。双相障碍的病因尚不清楚，可能与遗传、生物化学、环境等多因素有关，治疗主要包括药物治疗和心理治疗。