男性，82岁，今日晨起站立不稳，来院前生活能自理，查体：BP195/110mmHg，神志清楚，言语交流障碍，右侧鼻唇沟稍浅，四肢肌力，肌张力正常，应首选的检查是

这道题主要考察了临床医学中急性脑血管疾病的诊断和处理方法。根据题干描述，该82岁男性患者出现站立不稳，言语交流障碍，右侧鼻唇沟稍浅，这些都是急性脑血管疾病的典型症状。因此，首选的检查应该是能够快速、准确地检测出脑部病变的头颅CT。A.头颅 MRI：虽然MRI能提供更高分辨率的脑部图像，但其检查时间较长，不适合急性期使用。B.脑电图：主要用于检查脑电活动，对于脑血管疾病的诊断帮助有限。C.头颅增强CT：增强CT可以更好地显示脑血管的情况，但在急性期，首先要确定是否有出血，所以非增强的CT更为首选。D.头颅 CT：头颅CT检查速度快，能够迅速区分是脑出血还是脑梗死，是急性脑血管疾病首选的检查方法。E.腰穿脑脊液检查：主要用于诊断脑膜炎、脑炎等疾病，对于脑血管疾病的诊断帮助有限。题目考察知识点分析：题目考察的知识点是急性脑血管疾病的诊断方法，特别是在出现典型症状时应如何选择合适的检查方法。这是临床医学中非常重要的一部分，因为正确的诊断是制定有效治疗方案的基础。题目考察知识点扩展：在实际临床工作中，医生还会根据患者的具体情况和病史，结合其他相关检查（如血液检查、心电图等）进一步确定诊断。此外，对于高血压患者，控制血压也是治疗的重要环节。