女，65岁。左膝关节严重疼痛，步行距离少于500米，查体：左膝关节屈曲挛缩形，活动受限，负重位膝关节正位 x 线片显示左膝内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A. 骨关节炎：病人年龄、症状、体征及X线表现均符合骨关节炎的特点，故此为最佳答案。B. 痛风关节炎：通常会有明显的急性发作，伴有关节红、肿、热、痛等症状，且常见于男性，与本题病史不符。C. 化脓性关节炎：通常会有急性起病，关节红肿热痛，全身有感染症状如发热、畏寒等，与本题病史不符。D. 骨关节结核：通常会有慢性进行性疼痛，关节功能受限，伴有全身结核病史或结核毒血症症状，与本题病史不符。E. 风湿性关节炎：多见于年轻女性，有晨僵、对称性多关节炎等特点，与本题病史不符。题目考察知识点分析：本题主要考察了骨关节炎的诊断，骨关节炎是一种常见的关节疾病，以关节软骨破坏、骨质增生为主要特征，临床上主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。题目考察知识点扩展：骨关节炎的病因尚未完全明确，可能与年龄、关节过度使用、遗传、肥胖、性别等多种因素有关。治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，旨在缓解症状，改善关节功能，提高生活质量。