女性，41岁，刺激性干咳、偶尔痰中带血2周，肺部 x 线检查见左上肺片状阴影，左侧锁骨上触及两枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为

A.类癌：类癌通常发生在胃肠道，对于本题中的症状来说，类癌的可能性较小。B.大细胞癌：大细胞癌是一种非小细胞肺癌，其特点是肿瘤细胞体积大，核仁明显，但本题中的症状并不典型。C.小细胞癌：小细胞癌是一种高度恶性的肺癌，以迅速生长、早期转移为特点。本例中，病人出现了肺部阴影和锁骨上淋巴结肿大，这是小细胞癌常见的表现，因此C选项正确。D.鳞癌：鳞癌一般发生在皮肤、口腔、喉、食管等地方，本题中的症状并不符合鳞癌的典型表现。E.腺癌：腺癌多发生在胃、肠、乳腺、前列腺等腺体组织，本题中的症状并不符合腺癌的典型表现。题目考察知识点分析：本题主要考察了对肺癌类型的识别和理解，以及对相关临床表现的认识。题目考察知识点扩展：肺癌是一种常见的恶性肿瘤，根据细胞类型，主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。其中，小细胞肺癌生长速度快，早期就可能发生转移。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌，其中鳞状细胞癌和腺癌是最常见的类型。肺癌的临床表现多样，常见的有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热等症状，还可能出现恶病质、贫血、淋巴结肿大等全身症状。