女，43岁。近两周来发热、乏力、痰中带血丝，体温38，经"头孢菌素"抗感染后无效，查体：T37.8,P84，左上肺语颤减弱，呼吸音低。实验室检查：WBC7.8x10^9/L,N0.73,L0.24。ESR43mm/ h 。胸部 X 线示左上肺斑片状阴影。可能的诊断是

A.肺脓肿：通常由于感染引起，特征是痰中带有脓性物质，但是一般在X线上表现为空洞影，而题目中并未提及。B.肺癌：虽然肺癌可能有咳血、乏力等症状，但通常不会有发热，且X线表现通常为肿块或结节。C.肺炎：虽然肺炎可以引起发热、咳嗽等症状，但是一般对抗生素治疗反应良好，而题干中的“经'头孢菌素'抗感染后无效”则不符合。D.肺结核：肺结核的典型症状包括持续低热、乏力和痰中带血，且胸部X线表现为斑片状阴影，与题干描述一致。E.支气管扩张：主要症状是咳嗽和咳痰，且痰量多，可能带血。但一般不会有发热，且X线上表现为支气管壁增厚，与题干描述不符。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对肺部疾病的诊断理解和分析能力，以及对各种肺部疾病的临床表现、实验室检查和影像学表现的理解。题目考察知识点扩展：肺结核是一种由结核杆菌引起的传染病，主要通过空气传播。早期症状可能包括持续的咳嗽、疲劳、发热和夜间出汗等。晚期可能出现胸痛或呼吸困难。诊断肺结核通常需要胸部X线和痰涂片检查。治疗肺结核通常需要长期使用多种药物，如异烟肼、利福平、吡喹酮和乙胺丁醇等。