女，36岁，心悸、胸闷伴憋喘2月，查体：颈部可触及﹣5x6cm肿块，可推动，随吞咽移动，气管左偏，双手震颤，未触及颈部淋巴结肿大。首选的治疗是

A. 甲巯咪唑：是抑制甲状腺激素合成的药物，用于控制甲亢的症状，但无法解决甲状腺肿大问题。B. 丙硫氧嘧啶：同样是抑制甲状腺激素合成的药物，用于控制甲亢的症状，但无法解决甲状腺肿大问题。C. 手术治疗：对于甲状腺明显肿大，压迫症状明显的患者，首选的治疗方式是手术治疗。本题中的患者，甲状腺肿大到5x6cm，已经造成了气管左偏，说明压迫症状明显，所以首选的治疗方式是手术。D. 碘131：通常用于不能手术或者不愿手术的患者，可以减少甲状腺组织，但治疗周期长，效果慢。E. 随访观察：对于无症状或症状轻微的甲亢患者，可以选择随访观察。但本题中的患者症状较重，不适宜选择随访观察。题目考察知识点分析：此题主要考察了甲状腺功能亢进症的临床表现和治疗选择。题目考察知识点扩展：甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，其特征是甲状腺激素分泌过多，导致全身代谢亢进。主要症状包括心悸、多汗、体重下降、食欲增加、手震等。治疗方式有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。其中，药物治疗主要用于症状控制，手术治疗和放射性碘治疗则可以解决甲状腺肿大问题。