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1.【案例题】

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.右输尿管结石 


第1题

第2题

第3题

转移性右下腹痛

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题目解析:

急性阑尾炎：
（一）转移性右下腹疼痛：典型者腹痛多自中上腹部或脐周围开始，数小时后转移至右下腹，为持续性疼痛，有阵发性加剧。
（二）右下腹阑尾点有局限性不同程度压痛，反跳痛和肌紧张。后位阑尾可有腰大肌刺激征，使病人左侧卧位，右大腿强度后伸，出现右下腹疼痛加剧。
（三）有时可出现发烧，伴有厌食、恶心、呕吐等症状，血中白细胞增加，中性粒细胞比例升高。
（四）若体温升高、腹痛加剧、压痛增重及局部体症明显，可能发生阑尾坏疽或穿孔。如可触到压痛包块，则可能阑尾穿孔后，周围形成脓包。 

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考核知识点:

急性阑尾炎

试题难度:

上腹部束带状疼痛，多呈持续性

A
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题目解析:

急性胰腺炎腹痛：疼痛多在中上腹，可向腰背部呈带状放射。坏死型胰腺炎，腹部疼痛持续较长。 

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

急性阑尾炎

试题难度:

右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散

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题目解析:

急性胆囊炎：突发右上腹阵发性绞痛。
急性阑尾炎：转移性右下腹痛。
胃十二指肠溃疡穿孔疼痛特点：突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹。
输尿管结石：腰部或上腹部阵发性疼痛，放射至同侧腹股沟。 

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考核知识点:

急性阑尾炎

试题难度:

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