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1.【单选题】

知识点：消化道大出血

女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用术式

A

毕Ⅱ式胃大部切除术  

B

迷走神经切断加幽门成形术  

C

旷置溃疡的胃大部切除术  

D

结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术  

E

缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术  

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参考答案: E

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本题共被答202次 正确率为69.3069% 易错选项为A

题目解析:

因十二指肠溃疡部位大出血，所以需要结扎相应部位的供应血管，即胃十二指肠及胰十二指肠动脉。针对十二指肠溃疡的手术治疗临床上采用毕Ⅱ式手术，及旷置溃疡的胃大部切除术。
旷置溃疡的胃大部切除术一种手术方式。适用于难治性不易切除十二指肠溃疡，简单地说就是绕过有溃疡的部分，重建消化道。此法优点是：溃疡复发的机会较少，由于食物和胃酸不经过十二指肠，直接进入空肠，十二指肠溃疡即使未能切除（旷置式胃大部切除术），也因不再受刺激而愈合。因此临床上应用较广。 
所以本题考虑选E。 

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考核知识点:

消化道大出血

试题难度:

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