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1.【案例题】

患者，女性，62岁，左侧腹股沟肿物半年，久站后感坠胀不适；既往有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。

第1题

第2题

第3题

应诊断为

A

大隐静脉曲张结节膨大  

B

左侧股疝  

C

左侧腹股沟斜疝  

D

左腹股沟脂肪瘤  

E

左腹股沟肿大淋巴结  

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参考答案: B

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题目解析:

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考核知识点:

腹股沟疝、股疝

试题难度:

如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择

A

McVay法疝修补术  

B

Halsted法疝修补术  

C

Ferguson法修补术  

D

大隐静脉高位结扎术  

E

肿物切除术  

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参考答案: A

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题目解析:

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考核知识点:

腹股沟疝、股疝

试题难度:

此病人于手术前必须

A

肿物穿刺活检  

B

治疗慢性支气管炎  

C

高蛋白高维生素饮食  

D

卧床休息  

E

镇痛  

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参考答案: B

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题目解析:

股疝临床特点：腹腔内脏器和疝囊经股环、股管向股部卵圆窝突出即股疝，疝块位于腹股沟韧带下方，呈半球状。通常疝块较小，40岁以上女性多见。因疝囊颈较狭小，较易嵌顿和绞窄。有时可以肠梗阻表现出现。
股疝的修补是将腹股沟韧带、髂耻束、陷窝韧带与耻骨梳韧带缝合以闭合股环，可采用McVay法将腹横腱膜弓、腹横筋膜的上切缘以及联合肌腱缝合于耻骨梳韧带，并在外侧缝到股鞘和精索的内侧处。
术前有感染性疾病的，需要经过严格内科治疗控制炎症后再考虑手术，患者有慢性支气管炎病史，近来咳嗽加重，术前应内科治疗。 

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考核知识点:

腹股沟疝、股疝

试题难度:

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