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1.【案例题】

女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次／分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1 

第1题

第2题

第3题

其诊断是

A

右枕前位  

B

持续性右枕横  

C

持续性左枕后  

D

持续性左枕横  

E

持续性右枕后  

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参考答案: B

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题目解析:

枕横位时前、后囟门分别位于骨盆两侧，胎头矢状缝位于骨盆横径上，后囟位于骨盆左侧方，则为枕左横位，反之为枕右横位。 

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胎位异常

试题难度:

上述产妇临产30小时，查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S+1。其诊断考虑为

A

高张性宫缩乏力  

B

胎盘早剥  

C

先兆子宫破裂  

D

子宫破裂  

E

痉挛性狭窄环  

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参考答案: C

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题目解析:

临产后，当胎先露部下降受阻时，强有力的子宫收缩使子宫下段逐渐变薄，而子宫上段更加增厚变短，在子宫体部和子宫下段之间形成明显的环状凹陷，称为病理缩复环。先兆子宫破裂时子宫下段膨隆、压痛明显，可见病理缩复环。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胎位异常

试题难度:

下列处理哪项恰当

A

立即剖宫产  

B

产钳术  

C

胎头吸引器  

D

穿颅术  

E

待其自然分娩  

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参考答案: A

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题目解析:

发现先兆子宫破裂，应立即采取措施抑制宫缩，给予静脉全身麻醉，肌注派替啶100mg等，以缓解宫缩，同时应尽快行剖宫产术，防止子宫破裂。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胎位异常

试题难度:

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