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1.【案例题】

10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。 

第1题

第2题

最可能诊断是

A

产毒性大肠杆菌肠炎  

B

致病性大肠杆菌肠炎  

C

轮状病毒肠炎  

D

诺沃克病毒肠炎  

E

侵袭性大肠杆菌肠炎  

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参考答案: C

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题目解析:

轮状病毒肠炎（秋季腹泻）：
①多见于6个月～24个婴幼儿。
②秋冬季多见。
③起病急，常伴发热、上感、呕吐等症状。
④大便呈蛋花汤样或无色水样，无腥臭味，有少量粘液，镜检白细胞极少或无。大便次数多、量多、水多、色黄。
⑤无明显中毒症状，腹泻严重者可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱。
⑥抗生素治疗无效，自然病程病程约3～8天。 

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

小儿腹泻病

试题难度:

对该儿下列处理哪项不是必须的

A

暂禁食6小时  

B

口服ORS  

C

动脉血气分析  

D

血钠钾氯测定  

E

大便镜检和培养  

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参考答案: E

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题目解析:

患儿应诊断为轮状病毒肠炎，现在是对症治疗，饮食治疗，没有必要再做大便镜检。 

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

小儿腹泻病

试题难度:

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