2020年全科主治医师考试考点：子宫肌瘤
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子宫肌瘤是全科主治医师考试需要掌握的内容，小编根据考试大纲为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。
【概述】
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌组织增生而成，其间有少量纤维结缔组织，又称子宫平滑肌瘤。
【诊断要点】
月经改变+下腹部包块+白带增多+B超=子宫肌瘤
辅助检查：B超是最常用的辅助检查方法，腹腔镜可辅助浆膜下肌瘤的诊断，宫腔镜可辅助黏膜下肌瘤的诊断。
【处理要点】
1. 随访观察：若肌瘤小且无症状，一般不需要治疗，尤其是近绝经年龄患者(绝经后雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失)。可每3～6个月定期复查。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。
2. 药物治疗：症状不明显或较轻，肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内，近绝经年龄及全身情况不能手术者，可应用雄激素、抗雌激素制剂等药物治疗，用此类药物需有专科医师的指导。对出血多者注意给予铁剂等补血治疗。
3. 手术治疗
手术适应证：
①经血量多，保守治疗无效，继发贫血;
②有膀胱、直肠压迫症状;
③能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯 一原因者;
④肌瘤增长过快，可疑恶性;
⑤严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。应行手术治疗。
手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。术式有肌瘤切除术和子宫切除术。
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