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1.【案例题】

男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块

第1题

第2题

第3题

最可能的诊断是

A

胃溃疡复发

B

胃溃疡癌变

C

伴穿透性溃疡

D

伴幽门梗阻

E

复合性溃疡

F

胃淋巴瘤

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参考答案: B

全站统计:

本题共被答0次 正确率为0% 易错选项为

题目解析:

患者为中年男性，有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，上腹部轻压痛，可触及包块，故首先考虑癌变。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

消化系统疾病（实践）

试题难度:

患者需进一步做的检查是

A

X线钡餐检查

B

胃镜检查结合活检

C

腹部超声检查

D

腹部CT检查

E

腹部MRI检查

F

大便潜血试验

G

血CEA检查

H

内镜超声检查

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参考答案: A,B,H

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题目解析:

X线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术，并用高密度钡粉，能清楚显示黏膜的精细结构，有利于检查到微小病变。胃X线钡餐检查有利于胃癌和胃淋巴瘤的鉴别。胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法，为关键选项。内镜超声检查具有胃镜和实时超声检查两者的优点，对胃壁各层肿瘤的浸润状况、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

消化系统疾病（实践）

试题难度:

胃癌的并发症有

A

贫血

B

幽门梗阻

C

贲门梗阻

D

功能性消化不良

E

胃泌素瘤

F

呕血

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参考答案: A,B,C,F

全站统计:

本题共被答0次 正确率为0% 易错选项为

题目解析:

胃癌可发生出血，穿孔，梗阻等。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

消化系统疾病（实践）

试题难度:

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