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1.【案例题】

A.先煎 B.后下 C.包煎 D.另煎 E.烊化

第1题

第2题

第3题

第4题

贝壳类、矿石类入汤剂宜

A
先煎
B
后下
C
包煎
D
另煎
E
烊化
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参考答案: A

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题目解析:

贝壳类（牡蛎、石决明、珍珠母等）、矿石类（石膏、磁石、赭石等）药物质地坚硬，有效成分不易煎出，应先煎：先将这些药物单独煎煮15～30分钟，再加入其他药物同煎。先煎可使有效成分充分溶出，提高药效。有毒药物（如附子、川乌）也需先煎，以降低毒性。先煎是处理质地坚硬药物的常用方法，故选A。

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考核知识点:

试题难度:

胶质类入汤剂宜

A
先煎
B
后下
C
包煎
D
另煎
E
烊化
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参考答案: E

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题目解析:

胶质类药物（阿胶、鹿角胶、龟板胶等）质地黏腻，直接煎煮容易粘锅、糊化，影响其他药物的煎煮，且不易溶化。正确方法是烊化（溶化）：将胶质药物单独加热溶化（或用热药液溶化），然后兑入煎好的药液中服用。烊化可保证胶质药物充分溶解，避免浪费，且不影响其他药物的煎煮。蜂蜜、饴糖等也宜烊化兑服，故选E。

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考核知识点:

试题难度:

质地比较轻的药入汤剂宜

A
先煎
B
后下
C
包煎
D
另煎
E
烊化
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参考答案: C

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题目解析:

质地轻扬、有毛绒的药物（如车前子、旋覆花、蒲黄、海金沙等）直接煎煮容易漂浮、粘锅，或使药液混浊、难以服用，应包煎：用纱布袋（或薄布）将药物包好，再与其他药物同煎。包煎的优点：防止药物漂浮、粘锅；避免药渣混入药液，刺激咽喉或消化道；便于滤取药液；对有毛绒、刺激性的药物尤为必要。质地轻的药宜包煎，故选C。

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考核知识点:

试题难度:

芳香类入汤剂宜

A
先煎
B
后下
C
包煎
D
另煎
E
烊化
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参考答案: B

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题目解析:

芳香类药物（如薄荷、砂仁、豆蔻、藿香、佩兰等）含有挥发油等有效成分，这些成分易挥发，不耐高温，久煎会降低药效。应后下：待其他药物煎煮即将结束时（煎煮5～10分钟前），再将芳香类药物加入，稍煮即可。后下可保留芳香类药物的有效成分，充分发挥其芳香化湿、行气解表等功效。钩藤等有效成分易被破坏的药物也需后下，故选B。

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试题难度:

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