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1.【案例题】

A.交替脉 B.水冲脉 C.短绌脉 D.奇脉 E.重搏脉

第1题

第2题

第3题

第4题

脉率少于心率，是

A
交替脉
B
水冲脉
C
短绌脉
D
奇脉
E
重搏脉
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参考答案: C

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题目解析:

考点定位：本题考查短绌脉的定义。解题思路：理解脉搏与心率不一致的现象。选项分析：C项正确，短绌脉又称绌脉或脉搏短绌，是指脉率少于心率，见于心房颤动，因心室收缩力强弱不等，较弱的心脏搏动所产生的脉搏不能传至桡动脉，导致脉率少于心率，听诊心律绝对不齐，心音强弱不等。临床测量方法是一人听诊心率，一人触摸脉搏，同时测量1分钟。故选C。

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考核知识点:

试题难度:

脉搏一强一弱交替出现但节律正常，是

A
交替脉
B
水冲脉
C
短绌脉
D
奇脉
E
重搏脉
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参考答案: A

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题目解析:

考点定位：本题考查交替脉的特征。解题思路：根据脉搏强弱变化规律和节律是否正常进行判断。选项分析：A项正确，交替脉的特征是脉搏强弱交替出现，即一次强搏动后跟随一次弱搏动，如此反复，但节律完全规则，脉率正常，是左心室功能严重受损的重要体征，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全等导致的左心衰竭。故选A。

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考核知识点:

试题难度:

脉搏骤起骤落，急促有力，是

A
交替脉
B
水冲脉
C
短绌脉
D
奇脉
E
重搏脉
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参考答案: B

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题目解析:

考点定位：本题考查水冲脉的特点。解题思路：根据脉搏的起落特点和强度进行判断。选项分析：B项正确，水冲脉又称陷落脉，特点是脉搏骤起骤落、急促有力，如潮水涨落，见于主动脉瓣关闭不全（因舒张期血液反流入左心室，收缩期射血量增多，脉压增大）、甲状腺功能亢进、严重贫血等高动力循环状态；A项交替脉是脉搏强弱交替；C项短绌脉是脉率少于心率；D项奇脉是吸气时脉搏减弱；E项重搏脉是主波后有重复波。故选B。

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考核知识点:

试题难度:

平静吸气时脉搏明显减弱或消失，是

A
交替脉
B
水冲脉
C
短绌脉
D
奇脉
E
重搏脉
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参考答案: D

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题目解析:

考点定位：本题考查奇脉的概念。解题思路：根据呼吸与脉搏变化的关系进行判断。选项分析：D项正确，奇脉是指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时恢复，其机制是吸气时胸腔负压增大，心包腔内压力对心脏的压迫相对增强，使左心室每搏输出量减少，主要见于心包积液和缩窄性心包炎；正常人深吸气时也可出现脉搏轻度减弱，但不明显。故选D。

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考核知识点:

试题难度:

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