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1.【单选题】

病人女，50岁。溃疡病10年，半年来出现腹痛节律性消失；同时伴有打嗝、反酸，体重下降。查体：于上中腹偏右侧有局限压痛，无反跳痛。根据病史，初步诊断为十二指肠溃疡癌变。为明确诊断，可进一步进行的检查是

胃酸监测

胃镜

B超

血常规

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参考答案: B

怀疑溃疡癌变时，胃镜检查是确诊的首选方法。可直接观察病变部位，判断是否有恶变征象，并可在可疑部位多点取活检进行病理检查，明确诊断。CT、B超可了解肿瘤浸润深度和转移情况，但不能确诊。胃酸监测、血常规对诊断癌变无特异性。

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