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1.【单选题】

病人男，43岁。心内直视术后8小时，突然出现烦躁不安，面色苍白，中心静脉压升高，心音遥远，心包引流量在短时间内突然减少。此刻考虑最有可能的并发症是

A
内出血
B
肾衰竭
C
高血压
D
心脏压塞
E
心包破裂
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参考答案: D

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题目解析:

考点定位：心脏压塞诊断。心脏压塞（心包填塞）是心内直视术后严重并发症，因心包腔内积血压迫心脏、限制心室舒张、心排血量急剧下降。典型表现为Beck三联征：低血压、颈静脉怒张（中心静脉压升高）、心音遥远。同时伴烦躁不安、面色苍白、心包引流量突然减少（引流管堵塞血液积聚）。需紧急床旁开胸探查引流，挽救生命。心脏压塞是最危急并发症，故选D。

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