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1.【单选题】

病人男，35岁。突发阵发性右腰部刀割样剧痛，向下腹部放射，有镜下血尿，临床诊断应首先考虑

A
输尿管结石
B
肾结核
C
肾肿瘤
D
肾挫伤
E
肾裂伤
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参考答案: A

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题目解析:

输尿管结石典型的症状是肾绞痛和活动后镜下血尿，典型表现为阵发性上腹部或腰部剧痛，沿输尿管行径向下腹部、腹股沟区放射，故选A。肾绞痛是因结石梗阻引起输尿管痉挛和肾盂内压力骤增所致，疼痛剧烈难忍，常伴恶心、呕吐、血尿。肾结核为慢性病程，有尿频、尿急等膀胱刺激征；肾肿瘤为无痛性血尿；肾挫伤、裂伤有明确外伤史。

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