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1.【案例题】

经产妇，28岁。妊娠37周，以"阴道无痛性多量流血5小时"急诊入院。查体：血压：80/60mmHg，脉搏110次/min。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/min，骨盆外测量正常。

第1题

第2题

第3题

针对该病人最恰当的处理是

A
立即人工破膜
B
静滴缩宫素引产
C
立即剖宫产
D
密切随访观察
E
外转胎位术
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参考答案: C

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题目解析:

病人出现失血性休克的体征，胎心减慢提示胎儿窘迫，须立即终止妊娠，剖宫产是处理前置胎盘的主要手段，故选C。

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考核知识点:

试题难度:

该病人最可能的诊断是

A
先兆流产
B
正常产程
C
子宫破裂
D
前置胎盘
E
胎盘早剥
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参考答案: D

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题目解析:

无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，故选D。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

试题难度:

为确诊需参考的辅助检查结果是

A
阴道后穹窿穿刺出血性液体
B
子宫举痛阳性
C
胎心听不清
D
B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
E
贫血程度与阴道失血量不相符
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参考答案: D

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题目解析:

B超可确定胎盘位置及其类型，是目前最安全、有效的首选方法，故选D。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

试题难度:

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