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1.【案例题】

病人女，28岁。孕32⁺³周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/min，未入盆。

第1题

第2题

最可能的诊断是

A
早产
B
流产
C
前置胎盘
D
胎盘早剥
E
子宫破裂
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参考答案: C

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题目解析:

该孕妇妊娠晚期（32周），无诱因、无痛性阴道流血，符合前置胎盘典型表现。早产表现为规律宫缩，流产发生在妊娠28周前，胎盘早剥表现为腹痛、子宫硬、阴道流血少于实际出血量，子宫破裂有先兆子宫破裂表现且多见于经产妇。该病例无腹痛，符合前置胎盘特点，故选C。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

试题难度:

在进行身体评估时，错误的是

A
监测血压、脉搏、呼吸
B
做输血输液的准备时做阴道检查
C
腹部检查得注意胎位有无异常
D
做肛门检查
E
超声检查
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参考答案: D

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题目解析:

前置胎盘病人禁做肛门检查，慎做阴道检查。肛查和阴道检查可能触及胎盘，导致胎盘剥离引起大出血，危及母儿生命。应通过B超确诊，监测生命体征，做好输血输液准备，腹部检查动作要轻柔。肛门检查是前置胎盘的绝对禁忌，故选D。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

试题难度:

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