1.【案例题】

A.脑膜炎 B.肺炎 C.重度营养不良 D.佝偻病 E.小头畸形

第1题

第2题

第3题

第4题

前囟饱满或隆起多见于

脑膜炎

肺炎

重度营养不良

佝偻病

小头畸形

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参考答案: A

题目解析:

本题考查前囟饱满或隆起的临床意义。前囟饱满或隆起是颅内压增高的重要体征，最常见于脑膜炎。脑膜炎时由于脑膜充血水肿、脑脊液增多，导致颅内压升高，使前囟张力增加而隆起。其他导致颅内压增高的疾病如脑炎、脑积水、颅内出血、颅内肿瘤等也可引起前囟隆起。正常前囟应与颅骨相平或稍凹陷。肺炎不直接影响前囟（B错），重度营养不良导致前囟凹陷（C错），佝偻病导致前囟过大（D错），小头畸形导致前囟过小（E错）。前囟饱满或隆起最常见于脑膜炎，故选A。

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前囟凹陷多见于

脑膜炎

肺炎

重度营养不良

佝偻病

小头畸形

查看答案

参考答案: C

题目解析:

本题考查前囟凹陷的临床意义。前囟凹陷主要见于体液严重不足的情况，包括重度营养不良和严重脱水。重度营养不良时，患儿皮下脂肪消耗，皮肤弹性差，组织失去正常张力，前囟失去支撑而凹陷。虽然脱水也是前囟凹陷的常见原因，但本题备选答案中没有"脱水"选项，只有"重度营养不良"，因此选C。脑膜炎导致前囟隆起（A错），肺炎不直接影响前囟（B错），佝偻病导致前囟过大（D错），小头畸形导致前囟过小（E错）。前囟凹陷见于重度营养不良，故选C。

本题解析反馈: 没看懂看懂

前囟过小或早闭多见于

脑膜炎

肺炎

重度营养不良

佝偻病

小头畸形

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参考答案: E

题目解析:

本题考查前囟过小或早闭的临床意义。前囟过小（<1cm）或早闭（6个月前闭合）多见于小头畸形和脑发育不全。小头畸形是指头围明显小于正常，伴有智力低下，由于颅骨发育障碍，前囟小或过早闭合。正常前囟出生时约1.5～2.0cm，12～18个月闭合。脑膜炎导致前囟隆起（A错），肺炎不影响前囟（B错），重度营养不良导致前囟凹陷（C错），佝偻病导致前囟过大或迟闭（D错）。前囟过小或早闭见于小头畸形，故选E。

本题解析反馈: 没看懂看懂

前囟过大或迟闭多见于

脑膜炎

肺炎

重度营养不良

佝偻病

小头畸形

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参考答案: D

题目解析:

本题考查前囟过大或迟闭的临床意义。前囟过大（>3cm）或迟闭（18个月后仍未闭合）最常见于佝偻病。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，骨骼钙化障碍，使颅骨软化，前囟增大且闭合延迟，可伴有方颅、颅骨软化等表现。其他导致前囟迟闭的疾病还包括甲状腺功能减退症（呆小症）、脑积水等。脑膜炎导致前囟隆起（A错），肺炎不影响前囟（B错），重度营养不良导致前囟凹陷（C错），小头畸形导致前囟过小或早闭（E错）。前囟过大或迟闭最常见于佝偻病，故选D。

本题解析反馈: 没看懂看懂

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